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溶经方于刮痧拨罐以养生治病,合食疗培元觅健康

 
 
 

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【转载】肝病各家效验+保肝护肝食疗方  

2017-05-17 19:13:40|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自xplhzwy《肝病各家效验》

肝病各家效验

治乙型肝炎秘方

1 活血解毒清热方

【来源】朱曾柏,《名医特色经验精华》

【组成】虎杖500克,露蜂房、紫草、龙胆草、槟榔各100克。

【用法】蜂房蒸后微火烤干,与其他药共研极细末,过100目筛,制成蜜丸。成人每次服10克,一日服3

~4次(儿童酌减),用适口饮料,或以茵陈、板蓝根、连翘煎水送服。也可同时吞服明矾0.2克,贝母粉

1克。

【功用】活血,解毒,利湿,清热。

【方解】方中虎杖,清热凉血、解毒行瘀;蜂房“以毒攻毒”;紫草解毒凉血;龙胆草为“凉肝猛将”;

槟榔是行滞化气之佳品。乙肝多因痰积化毒所致,故以解毒活血之法治之。乙肝经久不愈,脏腑失和,体

内津液气血化为痰湿,黏滞难去,因而出现毒骊于痰、痰积化毒的病理变化。因此吞服明矾、贝母粉渗湿

化痰是十分必要的,可以提高HBS的转阴率。

【主治】主要用于乙型肝炎的HBS、Ag等持续阳性,而症状和体征不明显者,或HBS、Ag转阴后又复阳者。

【疗效】屡用屡验,效果尚佳。

 

2 抗原汤

【来源】钟磊,《中国中医秘方大全》

【组成】当归、白术、柴胡各10克,茯苓、虎杖各15克,茵陈20克,白花蛇舌草30克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,1个月为1疗程。

【功用】清热解毒,活血调肝。

【方解】慢性乙型病毒性肝炎,以肝郁脾虚、湿热内蕴居多,本方以疏肝健脾为主,加虎杖、茵陈、白花

蛇舌草清热利湿解毒。诸药配伍为用,共奏清热解毒、活血调肝之功。

【主治】乙型慢性病毒性肝炎。

【加减】湿热偏重伴黄疸,加蒲公英,败酱草;脾气虚加党参、黄芪、山药;脾肾阳虚去茵陈加巴戟天、

仙灵脾、菟丝子;气滞而肝区胀痛,加川楝子、郁金;血瘀而肝区刺痛加丹参、玄胡;肝肾阴虚去柴胡,

加熟地、首乌;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲;恶心呕吐、纳差加藿香、砂仁、焦三仙;腹胀去甘草,加

莱菔子;牙龈出血加女贞子、旱莲草。

【疗效】应用123例,平均疗程4~6个月,总有效率为90%。

 

3 疏肝健脾汤

【来源】王育群,《中国中医秘方大全》

【组成】柴胡、枳壳、川芎、香附各12克,郁金、太子参、茯苓各15克,陈皮、半夏各12克,白术、黄芩

各15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】疏肝理气,健脾和胃。

【方解】病由肝郁脾虚所致。此肝脾同病,实因肝郁及脾,必影响脾胃的升清功能,致脾虚不运、生化乏

源,而脾失健运,水湿不化,而使肝气郁结更甚。故方用柴胡、枳壳、川芎、香附、郁金疏肝理气为主;

配以太子参、茯苓、白术、陈皮、半夏健脾利湿;而用黄芩意在清泄肝郁而生之热。诸药伍用,共奏疏肝

理气,健脾和胃之功,故用之多效。

【主治】乙型慢性迁延性肝炎。

【加减】肾气虚加黄芪30克,桑寄生、菟丝子、仙灵脾各15克;兼血虚者,加当归、枸杞子、白芍各15克

,丹参30克;兼阴虚者,加生地、沙参、麦冬各15克,丹皮12克,炙鳖甲、枸杞子、川楝子各15克;兼瘀

血者,加穿山甲30克,三棱、莪术各15克,赤芍、丹参各30克;兼有湿热者,加制大黄15克,甘露消毒丹

30克(包)。

【疗效】治疗102例,治愈(主要症状消失、肝脾恢复正常,或明显回缩、肝区无明显压痛或叩击痛,SGPT

 40单位以下,HBSAg阴转)23例(占22.55%);显效(主要症状明显减经、肝脾正常或回缩、肝区压痛或叩击

痛明显减轻、肝功能基本正常)44例(占43.14%);好转(主要症状明显减轻、肝脾回缩、肝区压痛叩击痛减

轻、肝功能接近正常)15例(占14.71%);无效20例。总有效率80.4%。

 

4 复肝汤

【来源】陈增潭,《中国中医秘方大全》

【组成】金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克,草决明15克,山楂12克,丹皮10克,丹参、白花蛇

舌草各15克,草河车12克,桑枝30克,生黄芪15克,何首乌、当归各12克,大黄炭10克,生地15克,桃仁

10克,黄精15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清除余邪,扶正补虚,调理气血。

【方解】从现代医学的角度来看,调整机体免疫功能,抑制和消除免疫复合物是治疗慢性乙型肝炎的重要

途径。从中医辨证观点看,慢性肝炎为湿热余邪未清、湿邪留滞于脾胃、热邪蕴郁于肝胆,导致运化失司

、疏滞不利。湿为阴邪,伤人阳气,热为阳邪,伤人阴血。又因肝藏血,郁热与血相结成瘀,因此残留湿

热之邪终可导致机体的阴阳和气血发生衰退性和失调性变化。故在辨证治疗上应把握清除余邪、扶正补虚、

调理气血三个环节。方用金钱草、车前子、泽泻、薏苡仁、白花蛇舌草等清除余邪;以生黄芪、何首乌、

生地、丹参、草决明、黄精扶正补虚;丹皮、当归、桃仁、山楂、大黄炭、桑枝等调理气血。本方诸药配

伍为用,补气而不壅邪,补脾而不碍滞,补肾而不动火,补血而不助瘀,补阴而不滋腻,扶正祛邪并用,

有利于邪去正安。对调整机体免疫功能也有一定的作用。故用之效佳。

【主治】慢性乙型肝炎。

【加减】月经过多去桃仁;便溏去生地或改为生地炭;有黄疸者将金钱草改用茵陈。

【疗效】治疗78例,显效(SGPT·TTT恢复正常或其下降程度超过治疗前水平50%)41例(占52.6%);有效(SG

PT指标下降超过治疗前水平25%,但不足50%)27例(占34.6%);无效10例。总有效率为87.2%。

 

5 犀泽汤

【来源】颜德馨,《千家妙方》上册

【组成】广犀角3克(研粉吞服),泽兰、败酱草各15克,土茯苓、对坐草、平地木各30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】清热化瘀。

【主治】传染性乙型肝炎。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方用于慢性肝炎活动期亦有较好疗效,有降酶降絮作用。临床实践证明,单味广犀角粉对于迁

延性肝炎之长期谷丙转氨酶不降者亦颇有效果,且能使HAA转阴。

 

6 化肝解毒汤

【来源】周仲瑛,《名医治验良方》

【组成】虎杖、平地木、半枝莲各15克,土茯苓、垂盆草各20克,赤芍、片姜黄、黑料豆各10克,生甘草

3克。

【用法】每日1剂。将上药放入砂罐内,加冷水浸泡过药面,泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟,

滤取药液温服。煎服两次,上、下午各1次,食后2小时服。连服两个月为1疗程。一般应服用2~3个疗程

,治疗前及每满一个疗程,可复查肝功及乙型肝炎病毒感染及表面抗原标志物1次。

【功用】清解泄化肝脏湿热瘀毒。

【方解】临证所见乙型肝炎起病多缓,症状相对隐伏,病程长,每易持续迁延转成慢性。肝为藏血之脏,

故湿热毒邪不仅蕴于气分,且常深入血分,瘀滞肝络,表现出湿热毒瘀交结的病理特点。致使热毒瘀结于

肝,湿毒蕴遏脾胃。由于湿热瘀毒是发病的病理基础,贯穿于病变的始终,因此病理发生主要属于邪实。

但邪毒久羁,热伤阴血,湿伤阳气,又可邪实与正虚错杂,导致肝脾两伤,病及于肾,表现肝肾阴血虚耗,

或脾肾气虚,阳虚。

本方辨证适用于湿热毒瘀互结的证候,指在以祛邪为主,俾邪去则正复。治疗重在清化湿热,化解肝毒,

凉血化瘀。药用虎杖、平地木、半枝莲为主,辅以土茯苓、垂盆草相互协同而奏清化湿热,化解肝毒,凉

血活血之效。佐以黑料豆、甘草、调养肝脾而解毒;取赤芍、姜黄入肝为使,增强凉肝活血的作用。

【主治】慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。

【加减】肝郁气滞加醋柴胡5克,香附10克;气火郁结加丹皮、山栀各10克;湿热中阻加炒黄芩10克,厚

朴5克;肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15克;湿热在下加炒苍术、黄柏各10克;湿热发黄加茵陈12克,山

栀10克;热毒偏重酌加龙胆草5克,大青叶、蒲公英各15克;湿浊偏重加煨草果5克,晚蚕砂10克(包);

血分瘀毒,加白花蛇舌草20克,制大黄6克;营分郁热,加水牛角片、丹皮、紫草各10克;肝郁血瘀酌加

丹参10克,土鳖虫5克,桃仁10克;肝血虚加当归、白芍各10克;肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10克;阴

虚有热加大生地、金钗石斛各10克;脾气虚酌加党参、白术各10克,黄芪12克;肾阳虚加仙灵脾、菟丝

子各10克。

【疗效】一般应坚持服药2~3疗程可愈。

 

7 舒肝解毒汤

【来源】赵清理,《名医治验良方》

【组成】白芍15克,当归12克,柴胡、茯苓、板蓝根、败酱草各15克,茵陈30克,川楝子12克,金银花、

蒲公英各15克,甘草6克,生姜10克,红枣5枚。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】疏肝健脾,清热解毒。

【方解】肝为将军之官,主疏泄,性喜条达而恶抑郁,为藏血之脏,体阴而用阳,是人体气机运行畅达的

保证,若情志不遂,肝木失于条达,肝体失于柔和,以致肝气横逆、胁痛等症随之而起。且肝木为痛,易

于横侮脾土,脾胃居于中焦,为气机升降之枢纽,若中土受损,人体气机之升降逆乱,诸症蜂起。故本方

使用疏肝解郁之品,意即顺其条达之性,发其郁遏之气,正合《内经》“木郁达之”之旨。又伍健脾助运

之味,实土以御木侮。且肝气有余,则肝血不足,所以肝郁易致血亏,虚则外邪侵入,恋于肝内,故更佐

清肝解毒之剂,补肝体而和肝用,以消除外来之邪毒,如是则体用兼顾,肝脾并治,共奏祛邪扶正之效。

方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;茯苓、甘草、生姜、红枣健脾和胃,此乃逍遥散抑肝健脾之意

。板蓝根、败酱草清热解毒,抗菌谱较广,又兼有抗病毒作用,尤其对肝炎病毒有较强的杀灭作用,并能

促进肝细胞再生,防止肝细胞变性。金银花、蒲公英清热解毒,对多种细菌、病毒有较强的杀灭作用。茵

陈、川楝子清热利湿,疏肝利胆,对多种病毒、细菌有较强的抑制作用,为肝胆疾患所常用。以上诸药相

伍为用,既可以通过清热解毒杀灭病菌等作用以祛邪,又可通过疏肝健脾而调动机体抗病力以扶正,此即

寒热并用、攻补兼施,实乃治疗慢性迁延型乙型肝炎的理想方剂。

【主治】急、慢性乙型肝炎,或右胁肋疼痛隐隐,或两胁胀痛不舒。

【加减】若两胁胀痛甚者,加青皮、佛手、川朴;若纳差、腹胀者,可加焦三仙、鸡内金;若右胁肋痛甚

者,可加元胡、郁金、丹参;若肝脾肿大者,可加炙鳖虫、三棱、莪术;若转氨酶升高者,可加五味子、

黄芩、半枝莲;若体倦乏力者,可加太子参、黄芪等。

【疗效】临床根据病情,随证灵活加减,用之临床,每获良效。

8 e抗转阴方

【来源】胡源民,《江西中医药》(6)1984年

【组成】白花蛇舌草、黄毛耳草、半边莲、仙鹤草各30克,薏苡仁20克,白头翁15克,鸡内金10克,大黄

3克。若加入人工牛黄,效果更为可靠。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】解毒化瘀,扶本转阴。

【方解】带eAg的乙型肝炎病毒,非同一般病毒,它侵入人体后稽留下焦,祸乱于肝,殃及于肾,终致肝脾

肾三脏功能失调受损。以上诸药配伍为用,共奏解毒、化瘀、扶正之功效。力专效宏,故用之效果颇佳。

【主治】乙型肝炎,e抗原阳性。

【加减】若湿热较重出现黄疸,苔黄厚腻,呕恶,脉濡数者,加龙胆草、虎杖、金银花、茵陈、栀子、白

茅根等;瘀血症状明显,有肝区疼痛、肝脾肿大,舌见瘀紫或脉涩者,重用鸡内金,并选加土鳖虫、鳖甲、

三棱、莪术、丹参、田七等;肾虚腰酸膝软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精(或白带)者,酌加服六味地黄丸、

二至丸,或加枸杞子、枣皮、五味子等;肝硬化腹水者,则加服逐水消肿的十枣汤,须与大黄、芒硝同服,

方起良效。脾胃虚弱,腹胀纳少、大便稀薄者,去大黄,重用山药、茯苓、白术、党参等;阳虚畏寒,舌

质淡有齿痕,形寒肢冷,脉沉迟者,可加参、附、桂、姜之类。

凡健康带毒者,用本方加贯众10克,板蓝根30克,服药10~30剂后,一般都能转阴,若加入人工牛黄,效

果更为可靠。

【疗效】治疗观察506例,治疗1个月有32%转阴;3个月内有86%转阴,经半年治疗即可全部转阴,转阴率

达100%。


治重症肝炎秘方

1 赤芍退黄汤

【来源】汪承柏,《中国中医秘方大全》

【组成】生地、丹参各15克,葛根30克,赤芍60克,丹皮15克。

【用法】水煎服,每日1~2剂。

【功用】凉血活血。

【方解】本病多因瘟疫毒邪,侵入血分,猝然而致。为病凶猛,贵在早治。本方

重用赤芍60~80克退黄,迄今尚未见于报道。赤芍为凉血活血之品,善清血分实

热,《本草纲目》谓:“赤芍药散邪,能行血中之滞。”配以生地,可清热凉血而

不留瘀;丹皮善清血分热且兼活血;丹参养血活血;葛根散邪。诸药伍用,利胆

作用极强。拟用大量赤芍,从临床实践观察,对肝脏有利无害。

【主治】瘀胆型重症肝炎。

【加减】皮肤搔痒者加防风、地肤子、白鲜皮等;有胃脘胀满者,加莱菔子30克;

便秘者加生军10克(后下),元明粉4克(冲服)。

【疗效】应用27例,消退黄疸明显。14例在黄疸高峰时胆红素每天下降>1.0mg/

dl,4例每天下降>2.0mg/dl,最快的每天下降2.33mg/dl。

 

2 解毒活血汤

【来源】王润荷,《中国当代中医名人志》

【组成】茵陈60~90克,生川军6~9克,制川军10~15克,黄芩、金银花各30克

,龙胆草9克,生地20~30克,丹皮12克,葛根15~30克,丹参、车前子各30克

,红花10克、白茅根、玉米须各30克,人参20克,白术10克,生麦芽12克,甘草

3克。

【用法】水煎服,每日1~2剂。

【功用】清热解毒,利湿活血凉血。

【主治】重症肝炎,重度黄疸。

【疗效】临床屡用,疗效显著。

【附记】又治急性重症肝炎,常用丹参、赤芍、葛根、生地、大黄,并重用赤芍,

临床疗效显著。

治无黄疸型肝炎秘方

1 虎蛇疗肝汤

【来源】万文谟,《中国中医药报》1990年

【组成】虎杖15克,白花蛇舌草30克,贯众、太子参各15克、白术10克,桑寄生

15克,秦艽、赤芍、白芍各10克,甘草6克,藿香、茯苓、益母草、郁金各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功用】解毒利湿,调肝理脾。

【方解】中医认为病毒性肝炎的病因与湿热毒邪有关,病变部位主要是肝胆脾胃

。由于毒邪困遏肝脾,常有肝胆疏泄失常、脾胃运化失职的现象。同时也可见到

不同程度的气滞血瘀证候。因此,以解毒利湿,调肝理脾为治疗大法。方中虎杖、

白花蛇舌草、贯众等清热解毒;赤芍、益母草、郁金、藿香等活血理气;白术、

秦艽、茯苓等健脾除湿;桑寄生、白芍等柔肝补肝。诸药合用,使毒解湿去、气

血流畅、肝脾功能得以恢复。从现代医学中的部分药理作用来看,本方也有抗毒、

利胆、降酶、护肝、改善肝脏血流等作用。

【主治】病毒性肝炎、肝硬化或其他肝脏疾病,凡有湿热蕴遏、肝脾功能失调的

证候,均可选用本方。

【加减】以上为成人一日量,应用时可随年龄及证候变化有所增减。如正气不足

,可选加黄芪、淫羊藿、沙苑子等;阴伤者,可选加首乌、女贞子、枸杞子等;

腹胀者,可选加广木香、枳壳、大腹皮等;齿衄、鼻衄者选加茅根、小蓟、旱莲

草等;瘀血较甚者,可选加桃仁、土鳖虫、五灵脂等;脾虚便溏者,可选加炮姜

等。在解毒药中还有龙葵,垂盆草,败酱草等,亦可选用。

【疗效】多年使用,治验甚多,疗效显著。

 

2 豢龙汤

【来源】施奠邦,《中国中医药报》

【组成】羚羊角4克,牡蛎12克,石斛10克,麦冬(青黛少许拌)5克,南沙参12克,

川贝(去心)6克,夏枯草、丹皮各5克,黑荆芥、薄荷炭各3克,茜草根、牛膝各6

克,茅根15克,藕节片5大片。

【用法】水煎沸后,再用文火煎半小时左右,取汁服下,一日一剂,水煎2次。

【功用】清热养阴,降火止血。

【方解】本方所治属肝肺邪热上冲所致鼻衄。肝经有热,故用羚羊角以清肝泻火

,复用丹皮、青黛、夏枯草助其清肝,使之协同增效;肝火犯肺、耗灼肺阴,故

再用麦冬、石斛、沙参、川贝清养肺阴,是为正本清源之治。配伍黑荆芥、薄荷

炭、藕节片、茜草、牡蛎收敛止血,以遏其势而治其标;牛膝以引热下行,使气

火下降而达到止血的目的;白茅根清热生津、凉血止血。总观全方,清肝肺之热

而润养其阴、降火止血而引热下行,故对肝肺邪热上冲而致鼻衄可以应用。衄血

如属脾气虚寒、脾不统血者,不可妄用。

【主治】肝炎,肝硬化早期肝肺邪热上冲以致鼻衄,血色鲜红,心烦口渴,目红

目赤,苔黄,脉数。并对澳抗阳性者有较好的转阴效果。

【加减】在临床使用时,方中藕节片可改用藕节炭,以加强止血之功,白茅根宜

用鲜品,如无茅根,亦可改用茅花,止血之功亦佳。

【疗效】临床屡用,收效甚捷,效佳。

 

3 疏肝利胆汤

【来源】章真如,《中国中医药报》1990年

【组成】柴胡、枳壳、赤芍各10克,甘草8克,木香、黄芩各10克,黄连6克,熟

军8克,鸡内金、郁金、川朴、山楂各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】疏肝理气、利胆通便。

【方解】上述症状属于肝气郁滞、胆气不畅、木郁土壅、湿热内蕴所致。本方是

从《伤寒论》大柴胡汤化裁而来,重在疏肝健脾理气,清热利胆通便,方中柴胡

、郁金、枳壳疏肝理气;芍药、甘草缓肝和中;黄芩、黄连、大黄苦寒利胆通便

;内金健脾消积;山楂入肝导滞;木香、川朴宽中理气。共奏疏肝利胆作用。

【主治】肝胆湿热导致之胁痛、脘胀、口苦、口干、食纳呆滞、恶闻油腻、时作

呕吐或嗳气不止,大便秘结,甚则恶寒发热,出现黄疸、脉弦、舌暗红、苔黄腻。

又治胆石与胆道感染,效果良好。

【加减】胁痛较甚者,可加玄胡、川楝子;大便秘结甚者,熟军改用生军;个别

患者大便稀溏,去熟军加藿香;呕恶嗳气甚者加法半夏;消化不良加炒谷麦芽;

苔黄厚腻,加金钱草;恶寒发热加金银花、连翘;黄疸出现加茵陈、山栀。

【疗效】临床屡用,效果良好。

【附记】治疗期间,宜清淡饮食,勿吃过分油腻食物,即高蛋白、高脂肪类食物

以及不易消化食物等。

 

.4 疏肝解毒汤

【来源】张梦侬,《临证会要》

【组成】丹参15克,旋覆花(布包)、五灵脂、炒蒲黄各10克,紫花地丁、蒲公英

各24克,夏枯草30克,当归尾、赤芍、白芍、川厚朴各10克,延胡索、甘草各

10克。

【用法】多加水浓煎,分3次温服,每日服1剂。以15剂为1疗程。停药观察其变

化,如服后有效,可以续服3个疗程。

【功用】疏肝理气,活血散瘀,散结败毒。

【方解】肝喜条达而恶抑郁,若情志不畅,或感染病毒,则气滞血瘀,郁结为病

,使肝脏肿痛。故首用消结软坚、下气行水。《金匮》用治肝著之旋覆花为君;

佐以除烦热、破瘀血、生新血之丹参;入肝经血分、散瘀活血止痛之五灵脂;入

厥阴血分、行血散瘀消肿之蒲黄;泄热消肿解毒之蒲公英;治一切无名肿毒之地

丁;补肝血、泄肝火之夏枯草;泻肝火、散恶血之赤白芍;养血和血、治心腹诸

痛之当归;除湿散满、能破宿血之厚朴;治气滞血结、上下内外诸痛之延胡索;

而以甘平解毒、协和诸药之甘草,协同白芍能缓中止痛。综合成剂,为治一般肝

炎之通用方。

【主治】无黄疸型肝炎。早期多无自觉症状,经过日久,始觉肝渐肿大,肝区有

自觉痛或压痛感,兼有脘闷食减、气逆嗳饱、神疲体倦。

【疗效】屡用皆效。

【附记】临床运用,须先辨证求因,随证加减。验之临床,确有良效。

 

5 柴胡解毒汤

【来源】刘渡舟,《名医治验良方》

【组成】柴胡、黄芩各10克,茵陈蒿、土茯苓、凤尾草各12克,草河车6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】疏肝清热,解毒利湿。

【方解】急性肝炎或慢性肝炎活动期总以病邪为主(系指“毒邪”、“疫气”),故方用

柴胡既能清解肝胆邪热,又能疏肝解郁,《本经》谓“主心腹胀,胃中结气,寒热

邪聚,推陈致新”。黄芩《本经》谓“主治诸热黄疸”,清热利湿,故共为君药;茵

陈蒿功擅清热化湿,利胆退黄,为治疗黄疸的要药;土茯苓清热解毒,淡渗利湿,

引邪毒由小便而解;凤尾草利水解毒,泻热凉血;草河车清热解毒、功胜公英,

地丁且有消炎止痛之能,故共为柴胡、黄芩之佐。现代研究表明,方中柴胡有抗

肝炎病毒引起的细胞病变、促进机体免疫、利胆、保肝等作用;黄芩也有护肝、

利胆作用;茵陈蒿利胆、保肝作用显著;草河车、凤尾草、土茯苓均有不同程度

的抗病毒作用;则为本方治疗病毒性肝炎提供了药理学依据。

【主治】急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨酶显著升高,症见口苦、

心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽,苔白腻,脉弦者。

【疗效】屡用屡验,疗效显著。

 

6 柴胡三石解毒汤

【来源】刘渡舟,《名医治验良方》

【组成】柴胡、黄芩各10克,茵陈蒿、土茯苓、凤尾草各12克、草河车6克,滑

石12(包),寒水石、生石膏各6克,竹叶10克,双花6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】清热利湿解毒。

【方解】面色黧黑而有油垢为湿毒凝结蕴蒸于上之征;臂背酸胀为湿郁少阳经脉

不利之征。舌苔厚腻,难以脱落乃湿毒有根难拔之兆。可见,以上三征当为使用

本方的重要指证。故在柴胡解毒汤基础上,加三石(滑石、寒水石、生石膏)和竹

叶以增强清利湿热作用。加双花清热解毒以化湿浊。另外,滑石、寒水石、竹叶

均有利小便作用,以期湿浊之邪由小便外排,湿热分消,凝结化解。服此方后以

舌苔褪落为病减,臂背酸胀不发为病愈。故又是观察疾病进退,预后的重要参数。

【主治】急、慢性肝炎(证属湿热凝结不开者)。临床表现为口苦、口黏、胁胀痛、

小便短赤、面色黧黑兼带有油垢、体重不减反增、臂背时发酸胀,舌苔白腻而厚

,脉弦缓。

【疗效】屡用屡验,疗效显著。

【附记】肝病最忌伤阴,而刘老巧用滑石、寒水石、甘寒清热、利尿、生津,祛

湿而不伤阴,生津而不碍湿。这对于临床治疗肝病颇有指导意义。

 

7 舒肝化症汤

【来源】周信有,《名医治验良方》

【组成】柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术、党参、

炒白术各9克,黄芪、女贞子各20克,五味子15克,茯苓9克。

【用法】每日1剂,水煎服。头煎二煎药液相混,每日早、中、晚分3次服。亦可

共研为细末,炼蜜为丸,每丸重9克,日服3丸。

【功用】舒肝解郁,活血化瘀,清解祛邪,培补脾肾。

【方解】湿热夹毒,邪毒留连,是各种病毒性肝炎致病的主要病因。正气虚损,

免疫功能紊乱低下,是发病的重要病机;肝失调达、气滞血瘀,又是本病的基本

病理变化。本方系撷取茵陈蒿汤、四逆散、逍遥散、枳术丸、保元汤、当归补血

汤等诸方之长并结合本人长期临床经验加减化裁而成。本方组成采取解毒化湿、

补虚、祛瘀三法合用的治疗原则,通治各种病毒性肝炎。方中以柴胡调达肝气;

茵陈、板蓝根、茯苓等清热利湿,抑制病毒;当归、丹参、莪术等养血调肝,和

血祛瘀,以扩张肝脏血管,增强肝内血液循环和增加肝脏血流量,从而起到改善

肝脏营养及氧气供应,防止肝脏细胞损害、变性和纤维组织增生,以防肝病的发

生、发展,并促使肝病恢复;党参、白术、黄芪、女贞子、五味子等为扶正补虚

之品;参、术、芪健脾益气,而有利于血浆蛋白的提高,促进肝功能的恢复,其

中五味子酸收入肝,使转氨酶不致释放出来,从而起到降酶作用。上药配伍,全

面兼顾,起到中药处方综合作用和整体调节作用。这是运用中药治疗病毒性肝炎

的一大优势。

【主治】各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

【加减】有湿热证候或瘀阻现象的,方中茵陈可重用40~60克,以利于清利湿热

,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的偏于阳虚酌加淫羊

藿、仙茅、肉桂以温补肾阳;偏于阴虚酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬

化代偿失调,血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水,根据“去菀陈莝”,温阳利水的

治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大

腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代

偿功能。

【疗效】临床屡用,疗效颇好。

 

8 加味舒肝饮

【来源】李聪甫,《千家妙方·上册》

【组成】紫丹参(酒炒)、杭白芍(酒炒)各10克,漂白术(土炒)9克,西枳壳(麸炒)

、川郁金各6克,青皮(醋炒)、北柴胡各5克,炙甘草3克,炒麦芽9克,生北楂6

克,鸡内金5克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】疏肝实脾,解郁调气。

【主治】无黄疸型传染性肝炎。

【加减】本方补而不峻,疏而不激,屡用取效。在服一些时日之后,如果右胁疼

痛仍放射及于腰脊各部,四肢困倦,夜寐恶热汗出,肝阴不足,肝气散而不敛,

虚阳潜而不收,可以继服养肝饮:紫丹参(酒炒)、杭白芍各10克,山茱萸(去核)

6克,青皮(醋炒)、川郁金各5克,牡蛎12克(先煎),炒麦芽10克,炙甘草5克。

水煎服,每日1剂,此方寓散于收,含敛于养,即“急者缓之,散者收之,损者

益之”之义。

【疗效】屡用屡效。

治黄疸型肝炎秘方

1 轻型消黄汤

【来源】关幼波,《中医原著选读》

【组成】茵陈30克,生苡米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(包)各12克,藿香、杏仁、当归、丹皮、酒炒

黄芩各9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】利湿清热,芳香化浊。

【方解】方中重用茵陈,利胆退黄;白芍、赤芍、丹皮、当归养阴和血、清热凉血;黄芩清热解毒;藿

香芳香化浊;杏仁宣肺利气;苡米、茯苓、六一散利水祛湿。诸药相伍、共奏利湿清热、芳香化浊之功

,用于湿重于热之黄疸,较为适宜。

【主治】湿热黄疸,湿重于热。证见黄疸轻、恶心、厌油腻、时呕、口不干、不思饮、困倦、食后腹胀、

大便时溏,舌苔白腻,脉滑稍数。用于急性传染性黄疸型肝炎(轻型)。

【加减】若有低热,加鲜茅根30克,青蒿12克;大便溏、纳差者,加焦白术、谷芽各9克;如黄疸已退、

转氨酶不降者,加蒲公英、紫花地丁、石见穿、板蓝根等解毒药。

【疗效】多年使用,疗效颇著。

 

2 重型消黄汤

【来源】关幼波,《中医原著选读》

【组成】茵陈90克,生石膏、鲜茅根各30克,炒知母、炒黄柏、藿香、佩兰、杏仁、六一散(包)各9克,

赤芍、丹皮、龙胆草、泽兰各15克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功用】清热利湿、活血解毒、芳香透表。

【方解】方中茵陈利肝胆、退黄疸;知母、黄柏、龙胆草、石膏清热解毒;藿香、佩兰芳香化浊;赤芍

、丹皮、泽兰活血化瘀;鲜茅根、六一散利水通淋祛湿;杏仁宣肺,调畅气机,通调水道,排除湿热。

诸药配伍为用,共奏清热利湿、活血解毒、芳香透表之功。本方配伍周密,较前人之退黄剂更胜一筹。

【主治】湿热黄疸,热重于湿。证见黄疸重,恶心、呕吐、厌油、发热口渴、便干尿赤、舌苔黄厚而燥,

脉弦滑数。用于急性传染性黄疸型肝炎之重型。

【加减】若高热或兼神昏谵语者,加服安宫牛黄丸1.2克,或紫雪丹3克,分2次冲服。便秘加酒炒大黄,

栝蒌各15克;退黄时茵陈用量要大,最大可用到125克,并加活血化,以加速退黄作用。

【疗效】临床屡用,疗效满意。

 

3 加味茵陈蒿汤

【来源】印会河,《中医内科新论》

【组成】茵陈30克,栀子9克,黄柏15克,大黄9克,大青叶30克,川金钱草60克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】泄热利湿。

【方解】方中以茵陈、金钱草利湿退黄;栀子、黄柏清热燥湿;大黄泄郁热;大青叶清热解毒。本方药

简力宏,泄热利湿之功颇著,用治热重于湿之黄疸颇效。

【主治】湿热黄疸,热重于湿。证见身目黄色鲜明、发热口渴、小便短赤、大便干结,苔黄腻,脉弦数

,心中烦热、嘈杂,或见烧心吐酸,如噉蒜状。

【加减】心烦加淡豆豉9克;大便不通加芒硝9克(分冲);寒热口苦,加柴胡、黄芩、半夏各9克;胁痛甚

者,加郁金9克,赤芍20克;烧心吐酸或嘈杂者,加煅瓦楞子30克。大便正常,少用大黄,同煎;如便稍

溏则去大黄。

【疗效】屡用屡效,退黄效果甚好。

【附记】此方为印氏“抓主证”之方,凡阳黄初起,大便干燥者,即用此方,退黄效果甚好。

 

4 利胆退黄汤

【来源】熊寥笙,《医方新解》

【组成】茵陈30克,金钱草60克,败酱草、板蓝根、玉米须各30克,栀子、郁金各12克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿、利胆疏肝。

【方解】方用茵陈、金钱草清热利湿,利胆退黄。二药并用,利胆作用甚著。败酱草、板蓝根清热解毒;

栀子清利湿热;玉米须渗湿利水;佐以郁金理气活血。综观全方,以清利湿热见长,此恰中“湿热相交,

民病黄疸”之病机,则利胆之力甚强,退黄之效颇著。

【主治】阳黄。证见一身面目俱黄如橘子色、小便黄赤、发热,或兼恶寒、口干或渴、胸脘满闷、厌油

食少,右胁隐痛,甚则刺痛,舌红苔黄,脉弦而数。凡急性传染性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、化脓性胆管

炎、胆石症或慢性胆囊炎急性发作以及胆道蛔虫伴感染等病,只要湿热俱盛,出现黄疸者,皆可加减运用。

【加减】热偏重而便秘、腹满加生大黄9克;衄血者加鲜茅根60克;胁痛剧加延胡索9克(醋炒研末,分3次

兑服);湿偏重而头痛身倦、腹胀便溏,苔白腻,脉濡缓者,去栀子,加苡仁30克,藿香9克,茯苓15克。

【疗效】临床屡用,效果甚佳。

 

5 丹凤汤

【来源】熊泽南,《江西中医药》(1)1984年

【组成】丹参、凤尾草、白茅根各30克(鲜品各100克),山楂根、台乌药各15克(鲜品各250克),陆英(根

)12克(鲜品30克),牛膝15克(鲜品50克),五加皮12克(鲜品50克)败酱草20克(鲜品50克),肿节风12克(鲜

高粱泡根50克)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿,行气活血,化瘀止痛。

【方解】肝病多因湿热气郁,而致脾虚血瘀所致。方中凤尾草、败酱草、陆英、高粱泡根、白茅根性凉甘

淡、清热利湿;丹参、山楂、台乌入肝经、活血行瘀、行气止痛、消食化积;五加皮、牛膝祛风湿、补肝

肾。诸药合用,共奏清热利湿、行气活血、化瘀止痛之功。由于肝病虚实夹杂,故以猪肝、蜂蜜补益肝脾

,并随证加减,故效如桴鼓。

【主治】肝病。可用于急性黄疸型或非黄疸型肝炎,迁延性、慢性肝炎,肝硬化。

【加减】各型均以本方合猪肝蜂蜜饮(鲜猪肝三两切片和蜂蜜三两炒熟食之)为基本方。并随证加减,如脾

胆湿热型,发热加柴胡、虎杖、野菊花,减五加皮、高粱泡根;重度黄疸加土茵陈、金钱草、败酱草,减

五加皮。肝热脾湿型加茯苓、白术、酢酱草。肝经郁热型,胁痛如刺加玄胡、郁金;胀满加木香、川楝子

。肝郁血瘀型,丹参增量;肝脾肿大加肿节风、独活;肝质硬加三棱、莪术;轻度腹水加茯苓、茯苓皮;

重度腹水(腹大如鼓)方中白茅根用量加倍,加茯苓、大腹皮、葫芦壳;大便秘结加全瓜蒌20克,炒莱菔子

15克;转氨酶高加五味子10克,酢酱草15克;蛋白倒置加关公须(雪见草)15克,麦冬12克。

【疗效】治疗肝病304例,其中:急性传染性黄疸型肝炎62例,急性无黄疸型肝炎48例,迁延性、慢性肝

炎101例,肝硬化93例,按中医辨证分型,肝胆湿热型62例中,服药7~21剂,痊愈62例,占100%;肝热

脾湿型48例中,服药15~30剂,痊愈48例,占100%。肝经郁热型101例中,服药15~30剂,痊愈93例,占

92%,基本治愈、好转各4例,各占4%;肝郁血瘀型93例中,服药30~60剂,痊愈79例,占84.9%,基本治

愈7例,占7.5%,好转5例,占5.4%,无效2例,占2.2%。总有效率占99.4%。

【附记】本方为熊氏祖传秘方。

 

6 清肝和胃汤

【来源】方药中,《陕西中医》(3)1988年

【组成】龙胆草、法半夏、连翘、柴胡、广郁金各9克,金钱草、茯苓、茵陈各30克,夏枯草、焦楂曲各

15克,莱菔子6克,薄荷3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清肝和胃,利湿退黄。

【方解】急性黄疸型肝炎,属中医的“黄疸”、“呕吐”、“胁痛”等病范畴。病在肝胆脾胃,尤以肝胃

功能失调为发病的关键。方中以龙胆草为君药,确有独到之处,因龙胆草既能清热,又能燥湿,为清肝和

胃之要药;金钱草、夏枯草、茵陈清热利湿退黄,以助龙胆草清肝祛湿之功;焦楂曲、茯苓、法夏、莱菔

子健脾和胃而化湿,同时兼制龙胆草苦寒伤胃之弊;柴胡、连翘、郁金、薄荷疏肝理气和胃。诸药合用,

共奏清肝和胃,利湿退黄之功。通过临床观察:本方具有抗炎解毒、恢复肝细胞功能、降酶及利尿等作用

,对甲、乙型肝炎病毒均有不同程度的抑制作用。

【主治】急性黄疸型肝炎。

【加减】恶心呕吐较剧者,去龙胆草,加竹茹、煅赭石;纳差者加槟榔、炒麦芽;热重者加黄芩、板蓝根

;湿盛者加藿香、苍术;湿热并重者加黄连、金银花;便秘者以番泻叶适量泡茶饮服。乙肝表面抗原阳性

者加大剂量白花蛇舌草、大黄及马鞭草。

【疗效】孙元勤验证,治疗50例,治愈(临床症状消失、肝功能检查正常,B超肝脏探查示肿大的肝脏回缩

至正常范围)42例,占84%;好转(临床症状减轻或基本消失,肝功能检查各项指标好转或仅轻度异常,B超

肝脏探查示肿大的肝脏缩小但仍在异常范围)8例,占16%。总有效率达100%。

 

7 清解化利汤

【来源】张志新,《陕西中医》(10)1988年

【组成】金钱草、板蓝根、丹参、生山楂、赤芍、泽泻各15~30克,陈皮、茯苓、车前子各10~15克,红

花、甘草各6~10克。

【用法】水煎服,每日1剂,分3次口服。

【功用】疏肝利胆、清热解毒、活血化瘀。

【方解】本病多因湿热蕴结脾胃、脾失健运,交蒸于肝胆,肝失疏泄,湿热不能泄越,则蕴于血分,与血

互结;气机不畅,瘀阻脉络,致肝瘀胆阻,胆汁不循常道则外溢所致。故方用金钱草、板蓝根,可促进胆

汁分化、毒素分解,具有清热解毒、利胆退黄的效果;丹参、生山楂、赤芍、红花可扩张肝脏血管,增加

肝血流量,和改善肝微循环的作用,可起活血化瘀、降酶降浊的效果;泽泻、茯苓、车前子、陈皮、甘草

健脾和胃利湿,具有促进毒素和胆汁排泄的作用。全方具有较好的疏肝利胆,清热解毒,活血化瘀功效。

【主治】急性黄疸型肝炎。

【加减】若热重者,可选加山栀、大黄、黄柏、蒲公英、丹皮等;湿重加猪苓、滑石、土茯苓、藿香;呕

恶加姜半夏、竹茹;纳差加炒神曲、炒麦芽、炒莱菔子;气滞明显加青皮、枳壳、香附、金铃子散;血瘀

明显加失笑散、桃仁、川芎、三棱、莪术等。根据肝功指标:转氨酶高者加蒲黄、白芍、五味子、枸杞子

;紫浊反应异常加牛膝、三七、茜草;黄疸指数高者加茵陈、郁金、茜草、蒲公英等。

【疗效】治疗114例,全部治愈。治愈率为100%。治愈标准是,自觉证状和体征消失、肝功化验正常,随

访半年未见复发者。

 

8 肝炎协定方

【来源】《江苏中医》(12)1990年

【组成】板蓝根、半枝莲各30克,田基黄20克,猪苓、茯苓各12克。

【用法】水煎服,每日1剂,取汁150毫升,早、晚2次分服。如有严重呕吐者,配合输液疗法。

【功用】清热、利湿、退黄。

【方解】方用板蓝根、半枝莲、田基黄、猪苓、茯苓等组合成方,具有清热解毒,利湿退黄之功,有抗病

毒、消炎;降低转氨酶,促进肝细胞恢复;利湿退黄,促进网状内皮细胞吞噬及增强细胞免疫功能等有较

好作用。

【主治】急性病毒性肝炎,尤以黄疸型肝炎为优。

【加减】湿重于热型加苍术、白术各10克,制川朴6克,白蔻仁3克;热重于湿型加茵陈20克,山栀、制大

黄各10克。

【疗效】治疗131例(2例为无黄疸型)。按1981年5月江苏省卫生厅急性肝炎治愈标准,结果131例中治愈

122例,好转9例。总有效率为100%。

【附记】本方为苏州市中医院经验方。

 

9 活血通络汤

【来源】吴朝文,《新中医》(6)1984年

【组成】丹参、桃仁、红花、茵陈、郁金、炮山甲、皂角刺、路路通(剂量可随证酌定)。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】活血通络,逐瘀退黄。

【方解】对于顽固性黄疸,经久不退,当根据“初病在经,久病在络,气分不效,宜治血分”理论,故用

活血通络、逐瘀退黄之法,方用丹参、红花活血化瘀;茵陈利湿退黄;入穿山甲、皂角刺、路路通通络逐

瘀退黄。穿山甲、皂角刺通行十二经,最善走窜经脉,对利胆退黄、改善毛细胆管梗阻作用甚著,但剂量

不宜过大,一般以9~12克之间为宜,避免耗气伤正的副作用。如缺此二味,可用地龙、旋覆花、茜草、

威灵仙等品代用。

【主治】顽固性黄疸。

【加减】厌油者加山楂;巩膜黄甚者加木贼草、夏枯草;皮肤搔痒加白蒺藜、秦艽;有胆道结石者加金钱草

、鸡内金;寒湿现象明显者加白术、熟附片;若系肝细胞性黄疸者,去炮山甲、皂角刺,加板蓝根、夏枯草。

【疗效】治疗顽固性黄疸8例,其中阻塞性黄疸6例,肝细胞性黄疸2例。结果:7例痊愈,1例因呕吐不受药而

中止治疗。服药15~60剂之间均愈。

 

10 秘传黄痧症验方

【来源】李岛三,《中医必读》

【组成】茵陈、赤茯苓各15克,白术、猪苓、泽泻、橘皮、青皮、瞿麦各9克,木香、神曲各6克,肉桂4.5

克,莲子、厚朴、沉香各6克,怀山药9克,栀子、黄柏各6克、糯米100克(炒),针砂9克,皂矾7.5克,飞面

100克(炒、或赤面亦好),乌枣肉200克。

【用法】上药共研细末,捣赤面、乌枣为小丸,备用。每服15克,米汤送下。

【功用】利湿退疸,行气化滞。

【方解】疸症多因湿热、寒湿之邪内侵,影响肝胆疏泄,胆汁外渗肌肤所致。因其症状不同,又有黄疸、酒

疸、谷疸、石疸、黑疸之称,合为“五疸”。故方中用茵陈五苓散清热、解郁、转输利湿。茵陈为治湿退黄

之功臣;茯苓胜脾胃之湿;猪苓、泽泻泻肾与膀胱之湿;白术健脾除湿;山药、莲子、栀子、瞿麦、黄柏、

清热利湿;肉桂温阳利湿以监制苦寒伤胃之弊;橘皮、神曲健脾和胃,青皮、木香、沉香、厚朴降气和中;

粳米、飞面、乌枣调和脾胃;针砂、皂矾消陈除积。全方重在健脾除湿、化气行水,脾健则能散精使水精

四布,气行则水行,湿化而疸消。

【主治】黄疸症,无论阴阳寒热、久年坏症、腹胀肢瘦、口渴便赤、面目及周身皮肤如橘色。

【疗效】屡试屡验,效佳。

 

11 清肝利黄汤

【来源】刘学文,《千家妙方·上册》

【组成】金钱草、茵陈、板蓝根各50克,黄芩25克,车前20克,芒硝15克(冲服),枳壳20克,木香15克,

焦三仙各15克,柴胡15克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】清热利湿退黄,兼以疏肝理脾。

【主治】急性黄疸型传染性肝炎。

【加减】偏热而证见大便干燥者去木香,加大黄10克;偏湿而证见呕吐、恶心较重、苔白腻、脉濡缓者,

去芒硝,加半夏、藿香各15克;食欲不佳而腹胀者,可加砂仁、陈皮、川朴各15克;肝脾肿大迟迟不消

者,加鳖甲50克,丹参25克;转氨酶高而不降者加五味子50克。

【疗效】观察50例急性黄疸型传染性肝炎病人,服用本方后,黄疸的消退以及胃肠症状均能很快见效。

黄疸在半个月内恢复正常者达90%,其他饮食不佳、厌油、上腹胀满、恶心等症状在1个月内消失者达

100%。而肝大缩至正常及转氨酶在1个月内降至正常者达74%。

 

12 瘀黄汤

【来源】萧熙,《中国当代中医名人志》

【组成】泽蓝叶10克,光桃仁12克,生鳖甲18克,粉丹皮6克,山栀仁、建泽泻各10克,龙胆草4.5克,

绵茵陈15克,玉米须30克,生麦芽10克,生黄芪、潞党参各15克,云茯苓、蒲公英各10克。

【用法】水煎服,每日1剂。服药10剂为一阶段,连服20剂为1疗程。

【功用】益气健脾、泻肝泄热、宣湿化瘀、育阴散结。

【主治】黄疸病(病毒性肝炎、全身黄疸),证见身体羸瘦、两目发黄、面色晦暗、精神忧郁、头晕、食

少、夜难入寐、胸闷胁痛、痞块作胀、大便干结、小便短赤、足背微肿,苔黄薄腻、脉弦而细,病情属

于肝强脾弱、湿热内蕴、瘀阻血络、气阴俱虚之瘀黄证。

【疗效】屡用皆效。

13 茵陈三黄三仙汤

【来源】周少伯,《中国当代中医名人志》

【组成】西茵陈、田基黄各30克,黄芩10克、生大黄6~10克,焦三仙各10克,陈皮、茯苓、车前子、

泽泻各10克,生甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】清湿热,排病毒,利胆退黄,助脾健运。

【主治】急性黄疸型肝炎。具有目黄、肤黄、尿黄、食欲减退,或伴有恶心呕吐、腹胀不舒、便秘或泄

泻等症,肝功能检查,其有黄疸指数及谷丙转安酶增高者。

【加减】舌苔白腻、大便泄泻加炒苍术10克;黄疸消退,肝功能基本恢复正常时茵陈及三黄剂量减半,

加党参、丹参、炒白术各10克。

【疗效】经500余例临床观察,有效率100%,治愈率99.6%(临床症状消失、肝功能恢复正常),平均疗

程21天。

【附记】卧床休息,少吸或不吸烟,禁饮酒。

 

14 退黄三草汤

【来源】李昌源,《名医治验良方》

【组成】鲜车前草10株,天青地白草、酸浆草、白花蛇舌草、绵茵陈、大青叶、板蓝根、郁金各20克。

【用法】每日1剂,水煎两次,日分3次服。

【功用】清热解毒,退黄除湿。

【方解】本方专为黄疸症之阳黄而设。现代医学中所称之急性黄疸型肝炎,慢性迁延性肝炎急性发作等,

多属阳黄范围。宗《金匮要略·黄疸病》中“黄家所得,从湿得之”,“诸病黄家,但利其小便”之说,

以清热除湿利尿为法。方用鲜车前草、天青地白草、酸浆草入肝脾,清热利湿凉血为主药;辅以绵茵陈、

白花蛇舌草除湿清热退黄;大青叶、板蓝根清热解毒凉血;佐以郁金行气解郁化瘀。诸药合用,以收清

热解毒除湿、疏肝利胆除黄之功。本方所用之品轻清泄热、利尿除湿,使邪热得清、湿浊得除,且不伤

中土,可谓得治肝炎之三味。

【主治】急性黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎急性发作。

【加减】湿热蕴结者,加黄连6克,大黄10克(后下),滑石,蒲公英各20克;肝郁气滞血瘀者,加桃仁、

红花、莪术各10克,没药6克;脾气虚者,加太子参、苍术、茯苓各10克,炙甘草3克;肝肾阴虚者,加

旱莲草、女贞子、枸杞子各20克,麦冬15克。

【疗效】屡用屡验,疗效显著。

15 凉血活血汤

【来源】汪承柏,《名医治验良方》

【组成】赤芍80~100克,葛根、丹参、茜草各30克,丹皮、生地各15克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】凉血活血,利胆退黄。

【方解】病成日久,必致血瘀血热,瘀血胶结。尤其是慢性重度黄疸肝炎,治疗难度大,黄疸不易消退

,且易反复。故方中用赤芍凉血活血,配以葛根、丹参、茜草、丹皮、生地利胆退黄,并可改善肝脏及

周身微循环障碍,具有降黄和恢复肝功之功效。本方适用于急性肝炎,病程超过1个月及慢性肝炎、肝

硬化之重度黄疸(血清胆红素>171)者,均可使用。或症见口咽干燥、小便深黄、大便干、皮肤搔痒、抓

后有出血点,鼻衄、齿衄、肝掌、蜘蛛痣,舌质紫暗,舌干,脉络增粗延长,肝脾肿大等,证属血热血

瘀者更为适宜。

【主治】重度黄疸肝炎。

【加减】若心下停饮者,加桂枝15克,茯苓30克;中焦虚寒者,加干姜15克;若阳明腑实明显者,加生

大黄10~15克(后下),元明粉2~4克(冲);皮肤搔痒者,选加牛蒡子、浮萍、连翘、薄荷各10~15克;

汗闭者,加麻黄6~9克;呕者,加生姜10克,姜半夏15克;夹有湿热者,加黄芩、茅根各15克;有出血

倾向,或血浆蛋白降低者,加三七粉3~4克(冲);有冷球蛋白三联证(瘀斑、关节痛、疲劳)者,重用茜

草,加豨莶草30~45克。

【疗效】用本方重用赤芍治疗,退黄有效率为94.8%,从而使慢性重症肝炎的发生率仅占4%,因而大大提

高了该病的治愈率。

【附记】汪氏认为,若长期黄疸不退,90%以上可发生肝细胞液化性、凝固性坏死而成为慢性重型肝炎,

其病死率高达87%~100%,不可不慎。因此,加速黄疸消退是改善本病预后的关键

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