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溶经方于刮痧拨罐以养生治病,合食疗培元觅健康

 
 
 

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国医大师李今庸:为什么中医博士不会看病+中医并不难学+学中医,只照着书给人看病是不行的,需要传承,传承是需要老师亲手传给你  

2017-03-04 01:44:24|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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国医大师李今庸:为什么中医博士不会看病


名字与武侠小说泰斗金庸谐音,李今庸教授的行事做派也有一股子任侠之气。虽近鲐背之年,他仍步履稳健,从不要人搀扶。


他从医77载,侠名远播:心系中医事业,两度给党和国家领导人上书建言并被采纳;一生坚持给慕名而来的求医者免费诊治,至老不休。


他想患者之所想,一生不开大处方,也不收取报酬。对于社会上的“医闹”,他深感不解,“如果好好治病的话,他们为什么要闹?”一句反问,道出医道正途。


如今,这位著作等身的新晋国医大师,又将纸笔化刀,对准中医教育的痼疾下手。他起草了一份中医教育改革方案,文中质问:“为何现在的中医教材越编越厚,医学生的学历也越来越高,但很多硕士生、博士生却不会看病?”


仗医行侠迄今不休——“医人活命是一辈子的事”


李今庸1925年出生于枣阳市唐家店镇一个中医世家,名字中的“庸”取自《三字经》,“中不偏,庸不易”,意为立定志向,永不改变。他7岁入私塾,13岁随父行医,32岁任教湖北中医药大学,从医77载,对中医事业矢志不移,迄今不休。


“为良医者,随在可以活人。”清代名医陈修园的这句格言,被李今庸当做从医信条,让他至今保持行医活人的热情。他说:“医人活命是一辈子的事。”


虽然年事已高,但面对全国各地慕名而来的患者,每天上午9时,他还是准时上班:义诊、授业、做学问。


在湖北中医药大学昙华林校区,李今庸办公室的门白天总是半掩着,有时风将门关上,他会再次打开。“半掩房门是为了隔音,也是告诉来者我在。”即将迈入90岁高龄的李今庸,视力严重衰退,一只眼睛接近失明,对话要靠助听器,但求医者仍络绎不绝。


成为国医大师,李今庸说,他的工作、生活仍将一如往昔,“看病救人不仅是助人,也是我长寿的秘诀。”


讲求规矩坚守本分——“如果好好治病,就不会有‘医闹’”


在李今庸的办公室门背后,总是挂着一条毛巾、一个鸡毛掸子,每逢有人求医,他会先用毛巾净手、用鸡毛掸子拂去桌上的灰尘再看病。在他看来,看病是一件郑重的事,得讲规矩。


不开大处方、不收报酬,也是李今庸的规矩。一名患者胸痛多日,李今庸仅用一副5元的药方就治好了;猴枣是他从医以来唯一一次开贵重药,是为了给一名肺癌晚期患者“续命”。


“讲规矩”的李今庸,一生治病无数,与许多患者结下深厚友谊。对于社会上的“医闹”现象,他总是感到不解,“如果好好治病,他们为什么要闹?”在他看来,如果医生守好医道本分,就不会有“医闹”。


当然,李今庸也有打破规矩的时候。古代中医为了规避医患纠纷,有“六不治”之说,但李今庸从未拒绝过任何一名求医者。曾有一名患上罕见的肌肉营养不良的病人,因为很多医生不肯为他开处方,找到李今庸救命。如果按照“六不治”的规矩,没有把握治的病,医生应该不治。但李今庸不仅治了,还治好了。“很多人怕治不好坏了名声,但他不,只要让他治,他就治。”李今庸的女儿说。


一词之疑深研一月——“为学者,说任何话都得言之有据”


李今庸不仅是一名医家,也是一名学者。他如今的学术地位,是他苦研医著,一个字一个字考证出来的。他曾对学生说:“为学者,说任何一句话都得言之有据。”他是这样说的,也是这样做的。


“老先生为了一个词的考究,能深研一个月。”湖北中医药大学基础医学院院长邹小娟回忆,她曾向李今庸请教过一个中医词条——戴阳证,博学的李今庸当时没有答复。一个月后,她收到李今庸的信件回复,让她深感震惊,“这个词的出处在哪、引申义是什么、后来又怎么讲、出现于哪些书籍、分别是什么意思……一个简单的名词解释,他写了满满一页纸。”


有了这样的治学态度,不出成果都难。湖北中医药大学党委副书记李水清介绍,李今庸通晓中医内、外、妇、儿、五官各科,尤其擅长治疗内科和妇科疑难疾病;同时,李今庸还是《内经》学科的创始人,被全国中医学界誉为“《内经》王”、“活字典”;另外,李今庸独编、主编、参编教材、教学参考书近10部,出版学术专著数十部,撰写和发表学术论文500余篇。


著作等身的李今庸,肩负多个“第一”:他是全国首批继承老中医药专家学术经验指导老师;首批中医药传承博士后合作导师;首批享受国务院政府特殊津贴的专业教授……


心系教育痛陈弊端——“看着博士生不会看病,我着急啊”


说起李今庸,他的老伴如此评价:“中医事业是他的生命,他几乎把所有时间和精力都投入到中医事业中,心中永远只是想着中医方面的问题。”


日前,李今庸就中医教育问题撰写了一份建言,上呈教育部。文中,他语重心长地提出了一个让人尴尬的事实:如今培养的大批医学硕士生、博士生不会看病。“我认为这不是学生出了问题,而是我们的中医教育出了问题。”


他一一指出“病灶”:一、课程设置不合理,整个教学偏重通识教育,“学生学外语的时间比看医书的时间还多。”二、教材太乱太多,很多编者将不成熟的观点注入其中,让学生不知该相信谁。他以《伤寒论》举例,“这本书版本不下几十种,越编越厚,一家之言甚多。”三、中西医教育比例失调,中医学生学习西医的时间,远超学习中医,“本末倒置导致学生中医素养低下。”四、临床机会少,临床技能训练缺乏。


对此,李今庸说,有些话不吐不快,“看着博士生不会看病,我着急啊!”


据了解,这已不是李今庸第一次献诤言了。1984年,他同全国11位中医药专家联名上书党和国家领导人,建议成立中医药管理机构。1988年,国家中医药管理局成立。2003年,他又给党和国家领导人写信,恳请制定保护和发展中医药法规,也引起重视并被采纳。

下面是一位于65岁才开始学中医,现年68岁的、靠拄着两根拐杖走路的残疾人写的中医治疗经验。我和林鸿津先生认识后,他给我讲了自己这三年学中医的过程,也讲了许多治验的故事,我鼓励他将它们写出来。后来他写了自治股头骨坏死的故事,又写了自治高血压。这两个小故事都发表于《温州日报》,现在,我看的这篇文章,就不再是故事,而是一篇论文了。中医学院毕业的学生毕业后获得医师职称的,如果能写到这个样子,那真是不错了。许多人不是说中医很难学吗?非也。中医不等同于西医。西医属于自然科学,而中医却只能是一半属自然科学,另一半是属于社会科学的。中医又与艺术相似,非有悟性的难以入门。是故学中医之难,难在有否悟性。有则易,无则难也。

认真调查从中医学院毕业的学生,分配到基层医院或诊所的,有几位真正能在临床时运用四诊八纲开中药方的?得出的结果是:大多数都改行用西医西药了。即使做了中医,天天在开中药方的,有没有真正理解这四诊八纲的的内涵也大有疑问。最近有媒体载某医院的一位中医科主任认为:“既然西医借助了高科技的东西,中医为什么就不能呢?就一定要守着传统的老方法‘望问闻切’?这是一种偏见。中医千百年来积累延续下来的临床诊治经验固然珍贵,但时代在前进,科技在发展,运用现代化的诊断手段更为重要。随着中医学的发展,中医已经越来越多地借助现代科学的检查手段进行诊病了。”

当了中医科主任,应该说他已经运用“望问闻切”开了不少药方,而且,这些药方已经取得很多成效,也就是说,治好不少病人,也应该说,已经写了一些学术论文,取得好多中医治疗成果,这样才能当上主任的。但是,这句话里却透露出他对“望问闻切”切的陌生。一个还没有掌握好“望问闻切”的中医,能掌握好辨证论治,面对阴阳表里寒热虚实这八纲开出好的药方来吗?不是也说明中医的“望问闻切”掌握之难吗?

我说这话,我的朋友朱大志先生不赞成。他认为“为什么一定要守着传统的老方法‘望问闻切’?”这句话,好像并不表示要“丢掉”,也可以解释为“容纳”。我想,大志说的也是,也许我把这位主任讲得太惨了。运用西医所用的高科技诊疗仪器,能给中医提供“八纲”的信息吗?现代高科技仪器,中医当然不能拒绝,但要看如何用?西医是用来诊断的,而中医只能用来做检测,就是检测这个病好的程度,而不能用做诊断。问题在于西医是治“病”的;中医是治“证(症)”的。不过,我认为拿诊断手段而言,做中医的,只能守着“望问闻切”。没有四诊,何来八纲?没有八纲,哪来辨证论治?西医以高科技仪器查到病之所在,得到病名,然后给以治疗的药物;中医不是根据病名治病的,而是根据“证”的阴阳表里寒热虚实进行辨证论治的。

林鸿津先生原住在我所服务的工厂隔壁,他的弟弟是我厂里的工人。他知道我是这个厂里的厂医,我却不认识他。2006年初,他给我打电话说,他是我的老邻居,他的表弟在图书馆在到了我的《潘德孚医话》,想买一本。但是他得了股骨头坏死症,双脚行走不便。他家离我家不远,问我能不能给他送一本去。对于一个残疾人的要求,我怎么能忍心拒绝呢?何况我骑上自行车,这只需要10多分钟的时间就能到的路程。

林鸿津先生的家,是一间老式的宿舍楼,大约只有三四十个平方米,里面摆的都是老掉牙的家具,看起来家境并不十分宽裕。因为,大多数温州人都住新房子了。我想他大概早就退休,靠着退休金过日子,走路还要拄两个拐杖。书架上都是中医的书籍,有很多中医临床家的书,都是复印本。他谈起自己为了治疗股骨头坏死,而开始学中医的。说得津津有味、头头是道,令人佩服。我也就不好意思拿他的钱,把书送给了他。虽然于他无补,只是让自己心理上过得去。再者对于这样一个热爱中医的人,也有知音难遇之感。

68岁的林先生,说话头脑十分清晰。他说60岁时患股骨头坏死去某医院骨科治疗,医生告诉他只能切除股骨头并用铱钛合金的股骨头置换。林先生当时他一点也不懂中医,他认真思考手术的后果:一是手术成功率约50%;二是术后不可能保证长时间的有效使用。但他在认真研究了这种置换的危险后果之后,毅然决定放弃西医的治疗而改求中医治疗。这是需要一种思辨能力的。现在很多做手术的人都不会这么想,好像只要手术成功了,病也就没有了似的。正因为这种思想的普遍,西医的外科才忙不过来。我说这话并没有贬低外科手术的意思。但希望读者知道,任何外科手术对肢体的部分切除,都带有伤害性的,非到万不得已时,不能做手术。生命依附于躯体,它要求的是一个完整的躯体。一位青光眼患者,眼科医生给她切除了一只眼睛后,觉得自己见不得人了,患上忧郁症,多次想自杀。

我看过一本癌症治疗的书籍,有几位医生说自己治癌的经验,提到癌切除术,叫做手术除根术。没有想过这概念的错误与它的欺骗性。既然手术除了根,何必又做化疗呢?如果说因为手术搞弱了身体,化疗能使身体得到补益,还说得过去。可是,化疗却会使身体越来越弱,许多患者因化疗而送命的不是少数。可见手术是不能除根的。不仅不能除根,还会带来肢体的残缺。我家的一位保姆,患了急性阑尾炎,给我用中药治好后,好多人劝她再去做手术,说这样才能除根。他们根本没去想,阑尾做了手术,不说做不好会有着肠黏连的危险,而且,还有损害肠微生态平衡失调的问题。现在人们只知道阑尾穿孔的危险,却不知道术后会有什么更加厉害的危险,而忽视保守治疗的好处。

林鸿津先生能思前顾后采取保守治疗,这样的人是很少的。剧烈的疼痛在纠缠着他,在五年的治疗过程中,几位给他治病的中医,所开的药方,虽然都只能暂时缓解疼痛,但却启发了他的灵智。他认为,既然中药治疗有效,当然比之使用西药止痛要好得多,至少,排除了副作用带来不可预测的祸害,同时避免了缺肢断腿的痛苦。这些民间医生开的药方和药费,是不能报销的,经济负担加上对传统医学的相信,促成了他自学中医的决心。

人之所以成为万物之灵,就是因为有着一个灵智的头脑。残疾的霍金,在轮椅上成为世界上首屈一指的科学家;罗斯福在轮椅上,指挥着全世界热爱和平民主的军队,战胜了残暴的法西斯……整整65岁的人了,开始自学中医,仅仅三年,他的成绩,远远超过了某些干了十几年,对望问闻切还摸不着边的中医科主任,令人难以想像。

有人说,学中医难,学西医容易。这话似乎有些道理。例如刚从中医学院毕业的学生,如果有病人来说头晕,要是运用四诊八纲,有多麻烦?如果只要用血压计一量,说:“你这是血压高了,”或者叫他去做一下颈椎检查,说开些降压药,多方便!说头痛的,只要叫他去做脑CT、脑电图

然而陈修园先生说,学中医实在易。“天下无难事,只怕有心人”。一个65岁的老人,在家里还要用两根拐杖走路的、残疾缠身的林鸿津先生,靠着他顽强的毅力,成为一个名副其实的中医。写出上面的文章,学中医之易,由此可见一斑。

 

 

 

 

                                潘德孚2008/10/30

学中医,只照着书给人看病是不行的,需要传承,传承是需要老师亲手传给你

2017-03-06 王心远讲述 

书呆子是没法行医的,因为你没有传承,只照着书给人看病这是不行的,所以我要强调学中医,既要有经典,还要有传承,没有传承,足以误事,你就算拿着经典这么好的书,也能把人给害死,因为你是书呆子,没有传承。

 传承传给你的是活生生的大道,传承是需要老师亲手传给你的,他传给你的是大道,因为老师他也有老师,他们是一代一代没有断的传到现在,所以咱们要的就是这种传承,而不能照着书看病。

大家看过金庸老先生的武侠小说,经常有这种情节,就是主人公掉到一个山洞里面,然后在山洞里面发现了一本武侠秘笈,然后就开始练,最后就练成了。其实这明显就是书生的妄想,哪一位武术大家是检了一本武林秘籍练成的?后来又有了周星驰星爷的电影《功夫》,这部电影讲述了主人翁从小就有一本如来神掌,然后就开始不停的练,有一天终于练成了,天下第一了。这其实也是妄想,是不可能的。你去看看哪一位武术家是没有师傅的?哪一位是没有真传的?哪一位是看秘笈看出来的?武功是这样的,千万不要盼着哪一本武林秘笈。中医也是这样的,武林秘笈再秘也秘不过中医的四大经典,四大经典都是中医的武林秘笈,你就算有这四大经典,如果你没有师傅教还是不行,因为你没有真传。《伤寒论》、《金匮要略》离我们一千八百多年了,《黄帝内经》离我们四五千年了,如果你没有真传,没有师傅的传承,你怎么能保证你学的是正确的?因为汉字本身就可以有多种理解,你怎么才能说明你的理解是正确的?所以这就需要有人传授,这就需要有传承。

所以从汉末张仲景开始,然后唐宋元明清的历代中医祖师都是非常重要的,如果没有这些人的传承,你能读明白《伤寒论》到底是什么意思吗?所以一旦中医的这种传承断了,就没有中医了。这些书留着也没有用了。因为谁还能明白这些书呢?所以我们要感谢历代传承中医的祖师们,他们首先就是自己把师傅传给他们的学问学明白了,因为他们如果没有学明白了,他们怎么能把中医传下来呢?他们每一代都得学明白了,都得学会了,而且都能用中医治好病,他们才算有真传的,他们才能往下传,才能收徒弟,如果你自己都治疗不好病,你怎么才能收徒弟呢?所以历代的中医祖师都是把中医学明白的人,这样他们才真正能把中医传承下来了,而且中医就是这样一代一代传承下来的。

所以现代的人,如果你念《伤寒论》,你却否定师傅,你不要传承,你自己瞎理解,这个就害人不浅啊。因为自从建立中医学院以后,很多人都否定了师承,这是非常错误的,因为办中医学院是为了更好的师承,因为这样一个老师可以教更多的学生,如果你没有得到这个老师的传承,你还是没有学会啊,你就没有资格继承中医。

我们现在说这位老先生是孔伯华的弟子,那位老先生是施今墨的弟子,他们都拜师了,他们都得真传了,他们是上了中医学院,但是他们更多的是得到真传了,所以他们才敢说自己是孔伯华、施今墨的弟子,所以大家既要重视经典,又要重视传承,这样你才能真把中医学明白了。

所以千万不要盼着自己看了哪一本中医书,然后自己就学会看病了,这是不可能的。

 

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