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慕盛学H7N9流感专题2  

2017-02-27 05:27:36|  分类: |  标签: |举报 |字号 订阅

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感染H7N9引发的疾病不是“温病“

     西医对H7N9病毒的性质诊断错误,治疗效果不理想,患者病死率高。那么中医怎么样呢?很多人说”H7N9来袭,中医再显威力?,还有的人说SARSH7N9禽流感中医药再迎发展机遇但是我在这里要告诉大家,中医在H7N9病毒问题上也是错误连连。 

一、      中医把H7N9病毒命名为温疫范畴

卫计委的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第一版)》,中医把H7N9定义为“疫

文中中医把H7N9定义为“疫,分别为疫毒犯肺,肺失宣降证”和“疫毒壅肺,内闭外脱证两种类型,全都脱离不了一个“疫”字。

由于把H7N9定义为温疫,因此治疗都是以清热解毒为主,大多数是寒凉之药。

不止是2013年如此,一直到现在仍然如此,一直把H7N9病毒引起的疾病定性“疫毒”,“疫毒”为“温的一种。

瘟疫是温病学里的一种,而温病学是外感热性疾病的总称。因此,目前几乎所有资源都把因感染H7N9病毒的疾病定性为热病。

证据图片:

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

 

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

1、有人说H7N9“春温”

温病根据病证的性质,可将温病分为温热和湿热两大类。感受温热病毒,不兼湿邪者,称为温热类温病,包括风温、春温、冬温、秋燥等,一般起病急、传变快、病程较短;兼湿邪者,称为湿热类温病,包括湿温、伏暑等。有人将H7N9列入春温范畴。理由是春季发生的温病称春温。是指被温热病邪侵袭而发生于春季的一类急性热病。H7N9禽流感可参照春温治疗”。

例如下图,徐教授的观点就是如此。但这种观点现在已经不攻自破了,因为近几年每年一月份成为H7N9 病毒出现的重点。

20141月份患者127 死亡31人。

20151月份患者83 死亡38人。

20161月份患者192 死亡79人。

一月份是中国全年最冷月,何谈“春温”

证据图片:

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

 

      2、还有人说H7N9温”“时行感冒”

除了有人说H7N9 春温之外,还有人说H7N9温”或“时行感冒H7N9不可能是“风温”,

1)、发病季节:风温为发于春季的新感温病。清代温病学家叶天士曰:"风温者,春月受风,其气已温"

但春季出现的新感温病不是唯一一个风温,还有其他疾病。更何况12月和月是全年最冷的月,也是H7N9发病的高峰时期,显然H7N9 不是风温

 (2)、风温临床热象重,易于伤阴。

但临床热象重的疾病很多,不止风温一个,寒病入里化热,也是一派热象。风温确实伤阴,但H7N9患者的证候表示,非典患者虽热象重,但不伤阴。多数热虽高,口不渴。倒出现一派伤阳的症状。

3)、感染部位不同

风温和H7N9虽然都是感染人的肺部,但风温是以感染人的上呼吸道为主,而H7N9则是感染人的下呼吸道。

因此H7N9不应该是风温

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

 


 3H7N9“时行感冒”吗?

时行感冒的定义是:感受四时不正之气,发病呈流行性之感冒病证。病情常较一般感冒为重。《类证治裁·伤风》:"时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散。"《诸病源候论·时气候》:"时行病者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。"

感受时行病毒所引起的急性呼吸道传染性疾病,现代医学称为流行性感冒。全身症状明显,临床以突然恶寒、发热、头痛、全身酸痛为主要特征。一年四季均可发生,冬春两季较为多见。起病急骤,传播迅速,传染性强,常可引起大流行

从定义上分析,H7N9病毒引起的疾病,很像“时行感冒”,但也不是因为时行感冒的特点还有“传播迅速,传染性强,常可引起大流行。,但H7N9病毒引起的疾病没有人传人现象,不会引起大流行。

二、中医对H7N9病毒定义的两个错误

能被归类于温疫病范畴的疾病必须有两个条件,缺一不可

1温疫病必须是外感热病

瘟疫是温病的一种,温病学对温病的定义是由感受温邪引起的以发热为主症,多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病”。

中医把引起疾病的原因分为外感和内伤,外感病邪有分为“风寒署湿燥火”,温病是外感热病的总称。“温”包括在“火”里。因此必须是因感染热性病毒而引起的急性外感热病,才能列入温病范畴。

现在都把H7N9病毒命名为禽流感病毒,禽流感病毒当然是热性病毒,感染H7N9 病毒的疾病当然属于热病。但是本人对H7N9病毒的定性是寒性病毒,而且是超寒性病毒,具体证据在下篇文章详述。由本病毒引起的疾病虽然患者发热,但属于寒性疾病。当然绝大多数人不会承认我的结论,我后面有详细论述,慢慢理解吧!

2温疫病必须有传染性

疫”的定义 明朝医家吴又可,对温疫进行深入细致的观察、探讨。其所著的《温疫论》是我国论述温疫的专著,对温疫进行了详细的论述。认为“温疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。”指出温疫的致病因子是“异气”,又称“疫气”、“疠气”“戾气”等,是对温疫病因的创见。

吴氏认为戾气是物质性的,可采用药物制服。虽然戾气“无形可求,无象可见,况无声复无臭,何能得睹得闻”,但它是客观存在的物质,又进一步指出“物之可以制气者药物也。”

戾气是通过口鼻侵犯体内的。认为“邪从口鼻而入”,又感染戾气的方式,“有天受,有传染,所感虽殊,其病则一”。

因此能被列入“瘟疫病”的疾病,必须有传染性,但是四年来的事实证明H7N9不存在人传人现象,也就是H7N9病毒引起的疾病没有传染性。一个没有传染性的疾病还能叫“瘟疫病”吗?

因此中医对H7N9病毒的定性是错误的,由于定性的错误导致的治疗方法也不可能的最好的。

说H7N9病毒是寒性病毒的八个证据

从本文开始,都是重要文章,都是为拯救患者而紧急发表的文章,希望您帮助转载,功德无量!

确定H7N9病毒究竟是什么性质的病毒,是疾病的宏观诊断,是治疗此类疾病的第一步,也是最关键的一步。这步如果出现严重偏差,就不会有良好的对H7N9病毒患者的治疗的方法,病死率就会居高不下。

当前情况下,全世界公认病毒性疾病是西医的弱点,西医根本不懂病毒和疾病都有寒热温凉,仅依靠HN几就把H7N9病毒定义为禽流感病毒,就按照治疗H5N1禽流感的方法治疗H7N9患者,因此造成40%的病死率 

中医又把感染H7N9病毒引起的疾病归类于温病范畴,温病就是热病,因此也不会有理想的治疗方法。

本人把H7N9病毒归类于寒性病毒范畴,并进一步把它归为超寒性病毒范畴。这是全世界第一个人这样分类,当然需要大量的证据,才能尽快让绝大多数人理解。

四年来虽然出现近千例H7N9患者,但是关于患者症状的详细介绍却很少有,特别是缺少中医的详细描述。因此无法列出更多证据。虽然证据不十分充分,但现有证据已经可以证明H7N9病毒是寒性病毒,而且是超寒性病毒的一种,现列举如下:

一、H7N9病毒的患者绝大多数是老年男性

考察古今医案,患者中平均为年龄61岁的疾病只有感染H7N9病毒引起的疾病。H7N9病毒患者老年人多,而且症状严重,死亡率高,这是为什么呢?因为老年人“阴寒”体质较多。而儿童发病率低,患病的症状也轻,因为儿童是“纯阳”之体,易感“热邪”。因此H7N9病毒是阴邪。

从病毒特性看阳热之体易感火热之邪,阴寒之体易感寒凉之邪。

甲型H1N1流感病毒感染发病的患者平均年龄不到30岁,为什么呢?因为甲型H1N1病毒是热性病毒,阳热之体易感火热之邪

香港首批感染 H5N1禽流感病毒的患者平均年龄仅17岁,为什么呢?因为H5N1禽流感病毒是极热病毒,只能感染人类中极少体温偏高的人。人类中体温最高的是儿童,因此H5N1病毒患者中大多数是儿童。

这个证据是众多证据中全世界公认的证据,也是最重要的证据。本人2009年就公开发表了病毒的特型和传播规律。病毒的最主要特型是它的温度特性。人的体温是基本稳定的,恒温的,但是考察大量人的一生的体温变化,发现儿童时期体温最高,大约13岁开始保持不变。大约40岁以后每过10年人的体温下降0.05℃。假如您现在60岁了,体温要比40岁的时候下降0.1。不要小看这0.1℃,就这0.1℃就让老年人成为H7N9病毒的易感人群。

老年人H7N9病毒发病率最高,这是不争的事实,为什么呢?根据病毒等温传播的原理,在一种外感病毒性疾病当中,如果绝大多数是老年人,这种疾病的病原体肯定是寒性的病毒。仅凭这一个证据就完全可以证明H7N9病毒不是禽流感病毒,也不是温病,而是寒性病毒。

老年男性体温还要比女性略微低0.03左右 ,就这一点点就造成男性发病率高于女性。

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

 

二、从病毒感染患者的部位看,H7N9 属于寒性病毒

热性流感病毒大多感染人的上呼吸道,变为重症肺炎的不是很多超寒性病毒大多感染人的下呼吸道。中医讲上为阳,下为阴,因此H7N9是阴毒,由H7N9病毒感染的疾病为阴性疾病。

虽然没看到有明确的感染下呼吸道的报道,但H7N9 患者大多是重症肺炎是公认的,不是下呼吸道感染不可能很快变为重症肺炎。

三、从治疗效果看:H7N9 属于寒性病毒

调查几十例H7N9病毒患者的病例,发现凡是大量应用寒性药物的患者,病情毫无例外全部加重,甚至死亡。凡是治疗药物中有温热药物的患者绝大部分好转。具体病例本人将公布48个病案详细说明。

四、从患者发病的季节看,H7N9 属于寒性病毒

调查全国四年来H7N9患者发病的时间,可以看出绝大部分病例出现在每年的1月、2月和12月。特别是2017年的一月出现了192例,死亡79例。

每年的1月是全年最冷里的月份,根据病毒等温传播的原理可知,H7N9病毒肯定是寒性的。

五、从患者的症状来看,H7N9 属于寒性病毒

由于调查数据不全,在调查到的患者症状中有很多是寒性病毒引起的症状。例如有的患者有怕冷,怕风的症状。有的患者发热但口不渴,有的患者无汗等等,这些症状都是风寒感冒的典型症状。临床中出现头痛、身痛、腰痛、骨节疼痛,咽痛咳喘,呕恶诸症并作时,也属于伤寒范畴。还有患者普遍神疲乏力,气短懒言,而乏力正是寒邪为病、真阳大损的明证 。很多患者出现 腹泻现象,阳病一般大便多干燥,阴病大便多便溏。

 六、从病程发展来看,H7N9 属于寒性病毒

按照温病理论,危及患者生命最重要的时期应当为营分、血分,而非气分,应当表现为神昏、谵语、惊狂、斑疹隐隐或发斑出血,身热夜甚,舌质绛。而此次H7N9病人没发现谵语、惊狂、斑疹隐隐或发斑出血现象,病位始终在肺,死亡患者绝大部分死于急性呼吸窘迫症。

 、从疾病的潜伏期看 H7N9 属于寒性病毒

一般热性病毒引起疾病的潜伏期是2~4天(如甲型H1N1病毒1~3天),寒性病毒引起的疾病的潜伏期是3~10天。H7N9病毒引起的疾病潜伏期卫计委公布的是最长7天,后来修改为3~4天。因此H7N9应该是寒性病毒。

八、从患者发热的特点来看,H7N9 属于寒性病毒

温病气分证高热的特点,如大渴、大热(不恶寒反恶热)、大汗出(大汗淋漓,而非身上潮湿)。而风寒邪气也可以出现体温明显升高,即《黄帝内经》中“因于寒,体若燔炭”的情况,但没有口渴或口渴不甚,无饮冷,即使有汗出也非大汗出。故按照中医理论,此H7N9的病邪当为寒

总而言之,众多证据证明H7N9不是禽流感病毒,也不是温病,而是一种寒性病毒,而且是超寒性病毒。用对付禽流感病毒的方法治疗H7N9病毒患者,必然病死率高。

什么是超寒性病毒?

本人把H7N9病毒列入寒性病毒范畴,列出了八个理由。又把H7N9病毒归类于超寒性病毒范畴,有什么理由?有什么意义呢,今天谈这个问题。详细内容请见本人计划出版的第三本书《病毒的寒热属性及对超寒性病毒的认识》,为了尽快治疗H7N9患者,本人将根据需要提前公布大部分。

一、什么是超寒性病毒:

1、病毒的寒热属性

本人把病毒分为寒性病毒和热性病毒。寒性病毒又分为微寒、寒性、超寒性病毒三种。热性病毒分为温性、热性、超热性、极热性病毒四种。

2、什么是超寒性病毒?

超寒性病毒是指寒性病毒里动物体内临界死亡温度小于37℃的病毒。这类病毒本来不是专门为人类设计的,因此只能在特殊的时间特殊的地点、特殊的环境以感染特定类型的人为主的一类病毒。

3、超寒性病毒的两个特点

目前能被列入超寒性病毒里的病毒只有三种,SARS病毒、MERS病毒和H7N9病毒。它们的共同 特点有两个。

1)以感染和伤害老年人为主 ,儿童受害极轻

2)以人被感染的病毒的剂量比例,地球上找不到可以做动物实验的动物。

为了研究治疗这类疾病的疫苗和药物,必须找到能被这种病毒感染发病的动物,但是这类动物很难找到,常常出现只有人为制造转基因动物(如MERS病毒的转基因大鼠),或制造特殊环境或加大病毒数量才可能感染某种动物(如SARS中的果子狸和恒河猴)、

具体证据以后会有详细说明。

二、三种超寒性病毒的不同点

1、动物体内临界死亡温度不同

在三种超寒性病毒中,病毒的八个参数各不相同。其中最主要的参数是动物体内临界死亡温度,SARS病毒是36.9℃,MERS病毒的动物体内临界死亡温度是36.8℃,H7N9 病毒暂时确定为 36.7。这个数值还要进一步验证。

虽然它们3个两两只差0.1℃,但就这0.1℃就使它们有明显的区别。

2、寒的程度不同

这三种病毒虽然都是超寒性病毒,但寒的程度表现明显不同。最寒的是H7N9病毒,其次是MERS病毒,再次是SARS 病毒。

3、传染性不同

这三种病毒的传染性明显不同,SARS传染性 MERSH7N9都强,MERS病毒中等,而H7N9病毒几乎没有传染性,这是为什么呢?以后会专门论述其中的道理。

4 患者中老年人比例不同

 三种病毒的患者中老年人比例明显不同,但都是老年人死亡率高。其中H7N9病毒患者中老年人达70%

5、患者中男女比例不同

三种病毒的患者中都是男性高于女性,。其中H7N9病毒患者中男性患者高达70%

三、研究病毒的寒热属性有什么意义?

本人研究细菌和病毒的寒热属性12年,发现意义十分重大。

1、对宏观调控有利

在病毒流行的初期,通过流行病学调查报告和实验室研究可以确定病毒是寒性病毒还是热性病毒,为后来的预防和治疗提出明确的方向,不至于束手无策,全球慌乱。

3、对预防有利

确定了病原体的寒热属性后就可以有针对性的预防。

4、对治疗有利

由于新发病毒性疾病有症状相似的特点,因此首先宏观定性,定性后就确定了治疗方向,就不会出现大量误诊误治问题。

5、有准确预报病毒流行的可能

天气预报已经比较准确和成熟,其实外感性疾病也有其规律,只不过现在还掌握的不多。世界上的一切生物都有寒热温凉的属性,研究古今中外传染病流行的情况,结合天文地理情况,应该能找出规律,人人类在病毒面前不再盲目。

那么应该怎样治疗H7N9 患者呢?请看明天发表的最重要的文章。

怎样治疗H7N9病毒感染患者?

说一千道一万,最终都是为了正确治疗H7N9患者。这篇文章本来应该早发,但是由于我的方法与当前西医和中医的方法有明显区别,突然发出去绝大多数人不会理解,甚至当成谣言,封了我的ID,造成什么也发布不了,反而救不了H7N9患者。因此这篇文章现在发。其实现在发还是早,还有很多事情没说明清楚,但全部说明需要40多天,对救治患者不利。

怎样治疗H7N9患者?

本人公布H7N9病毒的治疗方法,具体理由陆续发表。

这是一套理想的治疗方法,可惜目前还没被医学界承认,还没推广。

根据H7N9病毒的流行病学调查,本人认为H7N9病毒不是禽流感病毒,也不是温病,而是寒性病毒,并且是超寒性病毒,这种病毒的动物体内临界死亡温度初步确定为36.7℃。

针对这个结论,我对H7N9患者最好的治疗方法是:

一、停止一切不合理、不合法、不可靠的治疗方法

俗话说“不破不立”,要实行好的治疗方法,必须废除不合理、不合法、不可靠的治疗方法,不排除不好的治疗方法,好的方法就不能立竿见影,患者的病死率就不会降低。那么哪些方法是不好的方法呢?简单列举如下八种:

1、没有卫计委指定应该应用抗生素的情况,一律停止抗生素的应用

为什么?

因为H7N9是超寒性病毒,抗生素是凉药,越用患者病情越严重.

因为H7N9是病毒,不是细菌,抗生素无效。

历史的经验必须注意,所有SARSMERSH7N9 病毒患者在被大量应用抗生素后病情全部加重,甚至死亡 。这是惨痛的教训,不能不提出。

2、患者如果没有严重脱水迹象,停止一切灌水

因为

H7N9病毒是超寒性病毒,而如果对不是明显缺水的人大量补水,会给患者加湿,引起湿毒。湿毒也属于寒性范围的,使患者寒上加寒,造成病情严重,病程加长。因此必须立即停止入院就必须点滴的恶劣习惯。

历史的经验已经充分证明,对超寒性病毒引起的疾病不能加湿,所有加湿的办法都会是病情加重,而所有治疗方法中有祛湿的药都会使患者的症状减轻。有时间我会公布几十个案例证明之。

3、停止一切抗病毒西药(达菲只能在发病48小时内应用)

全世界公认西医对病毒性疾病的治疗是弱点,有几种抗病毒药,效果并不是很理想。特别是抗病毒药用于治疗超寒性病毒引起的疾病,只有达菲在发病48小时内确实有效,但48小时后如果再用达菲,常常不但无效,而且常常表现出明显的副作用。这是为什么呢?

全世界的人知道的并不多,这里告诉你。达菲在中医眼里的分类应该是辛温解表药,达菲是从调味品八角提炼的,必然会带有一点辛温的因素。从其应用效果看也是起到辛温解表的作用。H7N9是寒性病毒,用有点辛温解表作用的达菲当然有效。

为什么只能在48小时内应用有效呢?因为它只是辛温解表,只能在疾病的早期起作用。48小时以后病毒已经入里,这时靠解表驱除病毒已经为时已晚,所以超过48小时就没用了。不但没用了,达菲有明显的神经方面的副作用,这时应用不但对治病没有好处,反而副作用开始明显了。但是目前本人发现即使超过48小时,很多医生仍然再用。

至于其他抗病毒药物,全属于寒性药,因此用它们治疗寒性病毒引起的寒性疾病,常常不但无效,而且会使病情加重。

在治疗SARSMERSH7N9中应用其他抗病毒药没有一个效果明显的,常常不但无效,而且副作用明显。为什么还在大量应用呢?

4、停止滥用激素现象

2003年的非典,以钟南山为首的专家团队在中国推行了尽早应用激素,和激素大剂量冲击疗法治疗非典患者的方法,这个方法受到世界卫生组织的批评。从那以后中国卫计委在历次防治传染性疾病中都有了明显的改正,纠正了滥用激素的问题。但有的医生仍然认为2003年不是激素滥用,一直到现在仍然在用。

激素是药物,有用,有的时候很有用,但是不能滥用,滥用极其有害。特别是对超寒性病毒引起的疾病。

激素是所有药品中寒性最寒的,在其他所有办法都不能退热的时候,唯一能退热的只有激素。在治疗超寒性病毒性疾病中,激素也不是不能用,但用好激素是一门高级学问。人感染H7N9后有两个趋势,一个是走向死亡,一个是走向康复,走向康复的起点就是人体内开始出现抗体。激素应用的时机应该如下

充分评估患者的状态

患者已经接近死亡。

患者在48小时内可能出现抗体。

患者的能量还未完全耗尽。

在满足上述条件下,适量应用激素是正确的,对所有人都把激素当做缓解病情的药是错误的,时机过早过晚都是错误的,数量过多过少都是不适当的。。

现在已经存在对所有患者都用激素的问题,本人不得不提出警告。

5、停止雾化吸入

有一部分医院把药物雾化吸入疗法列入H7N9患者的常规治疗方法,药物有的用抗病毒药利巴韦林等等,也有的根据病情,选用痰热清注射液等超声雾化吸入,清肺化痰。有的省的H7N9诊疗方案也明确把雾化吸入列为常规治疗办法。

本人认为:

由于雾化吸入是一种人为给患者加湿的办法,会增加H7N9病毒的毒性,从理论上分析就不是好办法。

在非典和MERS 患者的治疗中,没有证据证明这种方法是有效的。

特别指出,用抗病毒药利巴韦林,不但无效,而且明显有害。

因此必须立即停止超声雾化吸入的方法。

6、停止千方百计退热

所有超寒性病毒的首发症状都是发热,因此患者和医生都把退热作为治疗的主要目标。然而发热是人体自动启动的对外感微生物的免疫反应,对这种反应不能打击,而且要保护。

发热是人体与病毒斗争的必然过程。没有发热人就不会出现战胜病毒的抗体。因此在患者发热期间千方百计退热,退热后患者有暂时的舒服,以为治疗有效,但是很短时间就会出现反复,而且反复的结果是病情更加严重。原因是由于千方百计退热,阻碍了人体对病毒的斗争,使病毒在人体内迅速发展,引起更严重的病情。

7、停止过度治疗

由于各种原因,我国多年存在明显过度治疗问题,特别是在新发病毒性疾病的治疗中,明显存在大量过度治疗问题。例如对非典患者的治疗,全世界公认没有治疗非典的特效药,但是每一个非典患者都被大量用药。有的患者甚至四肢同时被点滴,造成患者不但很难康复,反而受到药物的副作用的伤害。

调查全国有关医院对H7N9 的用药品种和数量,也明显存在用药过度问题,本人会在适当时候公布有关医案说明。

二、我的治疗方法

首先我的治疗方法是在停止上述方法的前提下。

(1)疾病初期

H7N9的初期症状和普通感冒一样,就按照伤寒论的方法,针对患者的症状对症治疗,麻黄汤,桂枝汤、葛根汤等就可以事半功倍。不用多说。特别注意坚决拒绝灌水和滥用抗生素。

2对体弱的老年人治疗方法

由于本病老年人是易感人群,对年老体弱的患者应该以人参和附子为主方,根据患者的体质和症状配合相应药物治疗。

为什么要用人参,年老本身元气不足,又感受外寒,患者普遍疲倦乏力。这时应该适当补充元气,以增加抵抗病毒的能力。

为什么要用附子,附子是热药,有很强的补肾阳和强心的功能。

患者发高烧,还用热药,行吗?

战胜病毒没有特效药,全靠患者自身抵抗产生抗体,抗体的产生需要大量能量,人参和附子都是快速增强患者正能量的药物,对老年人抵抗病毒大有好处。

人体的正能量多了,抵抗力强了,尽快产生了抗体,杀灭了病毒,体温自然就降下来了。这种方法就是中医里的“甘温除大热”。这种方法对寒性病毒,对 虚弱的老年人是必须的。对年轻人当然不一定需要这种方法。

3)对重症患者及时吸氧

由于H7N9病毒是寒性病毒,又因为病毒侵害的是人的肺部,造成患者肺活量降低,明显出现供氧不足现象。这时用各种方法吸氧都是扶正,都是正确的。

4不要怕患者持续高烧

发烧是患者对外感病毒的免疫反应,有的患者体温持续39℃到40,对儿童要密切关注,因为儿童的体温调节系统和神经控制系统不十分健全,体温变化很快,体温过高会出现惊厥现象,体温过高要采取措施,但不能过分,要保持38℃以上,本人认为最好保持在38.539.5℃期间,有利于快速治愈。

对成年人一般情况下应该保持39 ~40,在这个体温下三四天,没发现有其他问题出现。只有让患者充分发烧,患者才会尽快产生抗体,尽快体温恢复正常。如果中间采取退热措施,最好不能让体温低于38.5℃。否则会使病程延长,病情加重。

发烧是治疗病毒性疾病的必须过程,没有发烧的过程,疾病就不能治愈。

上面只是基本治疗原则,具体处方,要根据患者的体质和病情适当调整。

中科院科学家解释H7N9患者为什么老年人多的理由并不科学

2013年我国出现了H7N9病毒流行问题,到现在已经患者1000余例,死亡近400人。2013年统计H7N9病毒患者平均年龄61岁,其中65岁以上的占到42.3%,年龄最大的88。

.四年来的大量证据证明,H7N9病毒的患者大多数是中老年人,这已经为全世界公认,但如何解释这种现象,到目前为止全世界没有一个正确合理的解释。

慕盛学H7N9流感专题2 -  - 舍得

 


       一、       中国工程院院士李兰娟的解释是不准确的

中国工程院院士李兰娟认为H7N9病毒患者老年人多的原因有2个:

1、“这或许和中国的家庭大多由老人到菜场买菜的生活习惯有关。”

本人承认拥有活禽交易摊点的菜场此前已经被证明,是H7N9病毒由活禽传染到人的主要来源。但有三个问题如何解释?

(1)老年人去市场最多一二小时,而菜市场卖货的却是每天十多个小时,但是H7N9患者中买鸡的的占25%,从事于禽类有关的占5.4%,请问怎么解释?

截至2015年4月28日,我国内地16个省份共报告634例人感染H7N9禽流感病例,其中死亡259人。

人群分布特征:634例人感染H7N9禽流感病例的年龄中位数为57岁(范围:0.75-91岁)。病例中男性约占70%,病例中职业以农民和离退休人员为主,分别占27%和25%,禽相关的从业人员有34例,占5.4%;

卖货(包括养殖、宰杀等直接与活禽接触的人)的发病率5.4%,很少有发病的,而发病的却是买鸡的多,再次询问,如何解释?

(2)本人调查全国部分菜市场,发现去菜市场的人女性占65%,可是患者中70%是男性,你又怎么解释?

(3)有70%的患者,并没有接触活鸡也被感染了,如何解释?

因此李兰娟的这个理由是错误的

2、李兰娟认为“老年人免疫力差、比青壮年更容易遭受病毒入侵”

上文说“不过李兰娟认为,老年人免疫力差、比青壮年更容易遭受病毒入侵或是其中更为重要的原因。多发于老年人的高血压、糖尿病以及冠心病等,在调查中被发现是造成呼吸窘迫并加剧病情进展的高危因素”。

如果李兰娟的结论成立,那么下列四个问题应该怎么解释?

(1)香港首批H5N1患者平均年龄17岁,难道在H5N1禽流感面前,老年人的免疫力就不差了?

(2)感染H5N1病毒的患者中儿童多,难道中国是有儿童去菜市场购物的习惯?

(3)全世界甲型H1N1流感的患者平均年龄不足30岁,难道在甲型HN1流感病毒面前老年人的免疫力也增强了?

(4)感染甲型H1N1病毒的患者中青壮年多,难道是中国有青壮年菜市场购物的习惯?

因此李兰娟的这个理由也是错误的。

不止李兰娟这样说,几乎所有的医学科学家都这样说。

三、正确的解释

对H7N9患者中老年人多的现象本人是这样解释的。

1、“同病相求”的现象和理论

中医有个理论,叫“同病相求”,“同病相求”是指人体内的某种因素与外界的致病因素相对应而形成一定类型的疾病而言,它是中医学的特色理论之一。

中医学认为人有九种体质,其中有八种偏颇体质,而每一种体质又易患与其相对应的疾病。充分了解中医的“同病相求”理论,对倡导“治未病”,对疾病的预防有着极其重要的作用。

中医学中的“同病相求”有二种意义。

(1)首先指出了某种体质容易感受相应的淫邪。如《素问·八正神明论》云:“以身之虚而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,人则伤五脏……故曰天机不可不知。”《灵枢·百病始生篇》说:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人,卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪贼风,与其身形,参于虚实,大病乃成。”明确指出了天人相应,两虚相感而为病的理论。

《灵枢·邪气脏腑病形篇》云:“邪之中人,奈何?岐伯曰:形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。”明确指出了寒与寒相感而致病。临床常见外寒内饮之喘促即因寒饮入胃,循经上达于肺,肺素有寒则易内外相合,寒邪进而客肺,致气逆上行引动体内伏邪,故咳而喘息。

 有医家总结云:“要知易风为病者,阳气素弱,易热为病者,阴气素弱,易伤食者脾胃必亏,易劳伤者,中气必损,须知发病之日,即正气不足之时。”明示了体质因素对疾病的敏感性。

(2)“同病相求”指人体发病与传变的倾向性,实则也与人体体质类型关系密切。《灵枢·百病始生篇》特别提出了“气有定舍”的观点。说明了各种邪气在人体内传变致病有一定的部位,《素问·咳论》说“五脏各以其时受病,非其时各传以与之,人与天地相参,故五脏各以治时”,又云:“乘秋则肺先受邪,乘春则肝气受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。”反映了六淫致病与五脏虚实喜恶相应。临床如脾虚之人易感湿邪为患,常致腹泻、消化不良等症,在妇人则常见带下,实则是“湿土之气,同类相召”之故。

《温病条辨》云:“伤寒由毛窍而入,自上而下,始足太阳、足太阴膀胱属水,寒即水之气,同类相从,故病始于此。”薛生白也云:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热,此皆先有内伤,外感客邪,非由脏及脏之谓。”王孟英云:“此言内湿素盛者,暑邪入之,易于留著,而成湿温病也。”说明了热与湿相结而致湿温病。临床上伤寒直中阴经,其身不发热者为阴经伤寒,也即是因“病者元阳素弱,故邪即中人阴经”。

中医学“同气相求”,“同病相求”理论实则阐明了六淫致病及其发病类型与人体体质因素息息相关。故告诫人们相应地锻炼身体,避免外邪入侵,根据自己的体质情况,选择适合自己的饮食,锻炼方法。“虚邪贼风,避之有时”,健康始终掌握在自己的手中。

2、用“同病相求”理论解释H7N9病毒患者老年人多完美无缺

四年来的事实充分证明了H7N9患者老年人占大多数,这个事实已经是全世界公认的了,没有异议。对这个现象西医的解释是错误的。主要原因是西医在这个问题上还没认识上去,还不懂病毒和疾病都有寒热温凉的属性。那么中医怎么解释呢?

(1)寒性病毒亲近寒性体质的人,热性病毒亲近热性体质的人。

中医把人的体质分为九种,其中八种是不正常体质,不正常体质可以笼统分为寒性体质和热性体质。中医把疾病也分为伤寒和温病。寒性体质的人容易的寒性疾病,热性体质的人容易的热病。这已经是人们公认的事实。本人把H7N9病毒定义为超寒性病毒的主要理由是因为患者中老年人居多。老年人由于年老不同程度存在阳虚问题,这类人被归类于寒性体质范围。因此这类人容易得寒性类型的疾病,因此在H7N9病毒面前老年人必然是易感人群。

(2)从体温数据看,老年人是易感人群

出现病毒的动物体内临界死亡温度都低于37℃,H7N9病毒的动物体内临界死亡温度大约是36.7℃,人的体温是37℃,这类病毒本来是很不容易感染人类的。如果出现感染现象,被感染者肯定是体温偏低的人,而老年人的体温比年轻人要低0.1~0.2℃,因此同样的环境下,H7N9病毒更亲近老年人。

(3)病毒的传播是“等温传播”

在历次传染病流行的时候,卫计委发的预防资料全都写着“这是新流行的病毒,所有人都没有免疫力,所有人都是易感人群”,其实这种说法是不完全对的。因为病毒有寒热温凉,病毒传播的规律也是“同病相求”,学名是等温传播,各种人群的体温不同,感受病毒的程度也不同。

只有在病毒的疯狂复制温度与动物的体温相同,才可能会出现大流行局面。温度差别越大,流行越困难。

(4)H5N1禽流感病毒的患者为什么大多数是儿童?

H5N1禽流感病毒的禽体内临界死亡温度大约是43.5℃,而人的体温是37℃。因此人类想被H5N1病毒感染,需要3个条件。

①体温偏高的人,人类中体温偏高的人群主要是儿童,其次是经期和孕妇,因此H5N1病毒患者大多数是上述三种人。尽管上述三种人体温偏高,但与H5N1的疯狂复制温度还差很多,所以只有极少数的人才可能被H5N1病毒感染。

②上述人员感染了数量较多的H5N1病毒。

③患者在感染H5N1之前或之后发热,而且是高热。

只有上述三个条件同时满足才可能被感染发病。

因此普通人想被H5N1病毒感染都不是轻而易举的。一直到现在世界卫生组织才认识到这个问题。

(5)甲型H1N1患者为什么大多数是青少年?

  全世界甲型H1N1病毒的患者平均年龄不足30岁,这是为什么呢?因为甲型H1N1病毒在动物体内的临界死亡温度是37.9℃,该病毒的最佳复制温度大约在37.2到37.7℃,这个温度恰恰在5岁到30℃范围的人的体温内,因此这些人容易被甲型H1N1 病毒感染,感染后又容易发病。而老年人因为体温偏低,全世界调查的事实证明,老年人感染发病的明显要少。

在这个问题上中国的西医远不如美国的西医。美国医学家也不懂寒热温凉,但承认老年人发病率低这个事实,在确定疫苗接种方面把老年人放在最后批次。但是中国的西医不顾老年人发病率低的事实,疫苗接种排序把老年人排在第一批。

两种理论解释为什么H7N9患者老年人多,谁更科学一目了然。我还有大量证据公布。

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