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肝膽疾病  

2016-12-15 20:10:55|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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肝膽疾病(一)

作者:張步桃

【醫案】急性肝炎

......

主訴:肝指數三千多,急性肝炎,黃疸指數13,食慾不振,暈眩,嘔吐,睡眠障礙。

這位楊性患者因為生活作息不正常,罹患急性肝炎,也因此會出現疲勞倦怠、噁心嘔吐、眩暈、食慾不振。睡眠障礙等症狀。醫院要他做切片檢查,如果有問題,就要做化療,後來經其父親陪同來診。

張仲景先生《金匱要略》開宗明義第一章,治肝病的大原則是「見肝之病,不治肝病,當先實脾。」一個人罹患肝病,不吃東西而腹脹,吃後又更難過,難免會引起噁心嘔吐。我們治肝病不是直接對肝進行調整,往往先健運脾胃,恢復腸胃消化功能後,肝木就無法剋制脾土,肝病也因而改善。

不管早期治療大法或肝膽病專家處方用藥,除了照顧脾胃功能外,往往也讓肺金不剋肝木。有一名方「一貫煎」,只用了六味藥:當歸、熟地黃養肝血,枸杞補肝腎,川楝子疏肝氣,沙參、麥冬入肺金,就是用來養肺陰。肺屬金,養肺陰就是用此法治療肝病的原理。至於睡眠障礙,每一個人一想到肝病就非常棘手,所以稱為「國病」,老祖宗在七情相應,肝是相應七情的怒,而怒自然會影響睡眠。

初診9月16日,施以茵陳五苓散、小柴胡湯、葦根、金錢草、柏子仁、茜草、白茅根,另囑以茵陳蒿一兩、白茅根二兩,煮水當飲料喝。茵陳五苓散出於仲景《傷寒論》的五苓散加茵陳,對肝膽病有退黃作用,效果很明顯。仲景先生把黃疸分熱疸與穀疸、女勞疸、酒疸,對不同病症,處方用藥就不同。後代又分為陽黃、陰黃兩類,陽黃表現的膚色明亮如橘子色,陰黃膚色暗如黧黑。熱疸是外感熱性病引起,因此熱疸、酒疸屬於陽黃範圍,穀疸、女勞疸歸類為陰黃範圍。

如果好好體會仲景的《金匱》、《傷寒論》,就會懂得辨症與用藥,絕不至於像一些同道,不管虛實,都用龍膽瀉肝湯,這樣是不對的做法,因為不分寒熱虛實,在臨床治療就無法充分掌握。

小柴胡湯是少陽病的處方,少陽有足少陽膽經,手少陽三焦經,小柴胡湯不管是針對足少陽膽的系統或手少陽三焦淋巴系統,都能產生很好的療效。

葦根屬禾本科植物,屬性涼,有關藥物學文獻,治療噁心嘔吐效果很好,也可解河豚毒,日本人嗜吃劇毒的河豚,如果不善烹調,而貪口腹之欲,往往因而喪命,葦根既然可以解河豚毒,而肝膽在《內經》、《金匱》、《傷寒論》都說是「溼瘀熱鬱,黃疸生焉」,所以葦根可用於清熬、解毒、利溼藥。金錢草屬菊科,凡菊科植物都可用於清熱解毒。白茅根亦復如是。柏子仁有安神作用,故用於治療睡眠障礙,而茜草根就有化瘀作用。

9月23日二診患者告知,服前方後,肝指數由三千多降到一千二,黃疸指數由13降到9,反應很好。但又告知初診時有口苦、小便量少症狀,因此只稍微調整用藥,噁心嘔吐已經改善,所以去葦根加天花粉,即瓜簍根,在藥物學上可治肝膽病。睡眠障礙已改善,所以去柏子仁改澤蘭。

10月2日三診,肝指數很明顯的由一千二降到五百,黃疸指數由9降到5,所以保留茵陳五苓散、小柴胡湯兩基礎方,加車前子治療小便量少。車前子在文獻中告知,利水而不傷陰。再加一味很好的消炎利溼退黃的梔子。

10月21日四診,因為效果佳,所以不改方。11月1日第五診,肝指數已由五百降到九十,黃疸指數降到2.8,所有肝膽症狀已經明顯改善,將小柴胡湯改小建中湯。另患者告知咳嗽,加浙貝母一味。

浙貝屬百合科,內含皂素,有止咳化痰之效。小建中湯出自《傷寒》、《金匱》多次,在傷寒方內出於少陽病。在〈太陽篇〉是治腹痛。在《金匱要略》第一次出自〈虛勞篇〉,可以治療虛勞裡急腹中痛。在〈肝膽病篇〉,提到男子疲勞,面色萎黃,當以虛勞,小建中湯主之。同時也出現在〈婦人病篇〉,婦人腹中絞痛,當以小建中湯主之。

11月15日第六診,所有肝膽症狀已經接近正常數值,把原來的小建中湯換成七味白朮散,以改善食慾不振,並加上神麴。

七味白朮散出自於宋朝小兒科聖手錢乙先生的《小兒藥證直訣》,建立在四君子湯架構上,加木香、藿香、葛根,不過後人也有人加香附、藿香、葛根。臨床上,如果用於止痛,以木香為佳,如果用於芳香健胃,以藿香較擅長。香附在藥物學中,說用於奇經八脈、十二經脈,為氣病總司、女科仙藥,所以用於全身就應以香附為主,它屬於莎草科,生命力強。藿香為唇形科,有精油芳香健胃。木香清熱解毒。

錢乙先生也提到,治療腸胃病除五味異功散外,用七味白朮散有健運脾胃效果,除了這些療效外,還可治療糖尿病,我個人喜歡也常用七味白朮散。至於神麴是由六種不同藥組成,經過處理後,壓成小方塊,神麴所含的酵素,不亞於市面上販賣的優格酵母乳。

我曾有意發展可以立即沖泡服用的「烏神茶」,由烏梅、神麴組成,對現代人過食油膩或偏食容易腹脹,或嗜食膏粱厚味的人,或腸胃功能不佳的人,用烏梅幫助消化,神麴的酵素作用則可以幫助胃腸蠕動,如果發展銷售,肯定會造成轟動。

11月29日七診時,患者告知肝膽指數完全恢復正常,因此將七味白朮散調整為加味逍遙散。之後定期來複診追踪,狀況也一直維持穩定。這是一個很成功的病案。

人世間有很多人事物都靠緣分,我1996年間在林口長庚中醫部看診,到97年7月因病患實在太多,從早上八點半看到下午四點多才自己開車回台北,又續往台北、中和看診,常無法按時用餐。公務員枵腹從公,我也已經幾近枵腹從醫境界,所以有次在高速公路因疲勞過度,邊開車邊打瞌睡,之後我決心將車子送人,自行叫計程車往來,這位長期載我的司機就是楊姓患者的父親,無此緣分,他小孩急性、猛爆性肝炎、生命危在旦夕,也不會找到我。我常告慰自己,果真是有緣,才能幫這位楊姓父子處理棘手問題。

 

肝為罷極之本

現代年輕人很喜歡熬夜,飲食又不正常,造成很多奇奇怪怪的疾病。有位郭先生小孩就讀交通大學,每天要凌晨三、四點才就寢,往往體力還沒恢復,次日又上學,再加上在校外飲食,回鍋油炸煎烤,都沒有忌口,導致滿臉青春痘,日復一日,結果有一天發現乳房竟然長了硬塊,嚇得他不知所措,才由父親陪同來治療。我們要他調整睡眠時間,從凌晨三點調整到十二點、十一點睡覺。乳癌不只是女孩才罹患,男人一樣也會有,這位交大郭姓小朋友,經過這次治療後,總算乖乖按時作息,也不敢任意在外飲食。

我曾經建議教育部安排大學生必須參觀大醫院的腫瘤病房,在那裡有非常多的年輕人罹患腫瘤病,我們看了非常不忍心,就因為作息不正常而葬送了寶貴生病。這種課程安排,一定有警惕作用。因為這些人耗費多少社會醫療成本與資源,這些E世代新新人類,凌晨狂歡飲酒嗑藥,只能用「和尚打傘---無法無天」來形容。為人父母承受的傷痛就不是言語所能形容。

早在兩千多年前,老祖宗在《黃帝內經》就提到「肝為罷極之本」,就是說疲勞的形成,可能消耗肝糖所致,另外出現眩暈症狀,在《內經》七十四章〈至真要大論〉中,有一段病機十九,開宗明義就說:「諸風掉眩皆屬於肝。」無論什麼原因造成的暈眩,都與肝臟有關。

「血壓高」在中醫文獻上沒有這名詞,而是稱為「肝陽上亢」,一般血壓高除了暈眩之外,頸椎會有僵硬的感覺,兩手麻木,每到下午三到五點的申時、五到七點的酉時,在顴骨部位就會出現潮紅現象,好像女孩搽了胭脂,走路飄飄地頭重腳輕,所以血壓高、血壓低都會出現暈眩。血壓低也和肝臟血管有關。小腦長惡性腫瘤,也會導致暈眩,我們診斷小腦是否有病變,可以請患者兩手自然平伸,手指會抖動的就可能有病變。不過手指的抖動除與小腦病變有關外,還有甲狀腺機能亢進、帕金森氏症、嗜酒成性、酒精中毒等都會出現。

另外,眼壓高也會暈眩,不過眼壓高的病患自己會感到眼眶有腫脹感,幾乎可以自已推斷眼壓超過二十的正常值。如果頸動脈有基底動脈呈現狹窄現象,血液無法上升到大腦,也會造成大腦因為缺氧而暈眩。

前面介紹各種症狀中,呈現小腦病變與頸動脈狹窄比較棘手。中醫文獻提到肝腎陰虛,是無法透過西醫檢查出來的。

如果肝腎陰虛,就用杞菊地黃丸因應。

基底動脈狹窄,就用真武湯。

眼壓過高,可用苓桂朮甘湯。

如果小腦病變,除了用真武湯,也可用生脈飲,強化心血管將血液輸送到大腦。

高血壓有大柴胡湯、防風通聖散、鉤藤飲、天麻鉤藤飲降壓。

另一個暈眩原因是腸胃系統的消化功能較差,影響了食物的消化吸收,導致清陽不升、濁陰不降現象。清陽要升,出上竅即從鼻腔、口腔;濁陰要下降,出下竅就從大小便道。一旦清陽不升,上竅矇蔽就會暈眩。濁陰不降,就出現腹脹、腸胃系統病變等。兩千年前老祖宗對暈眩體驗就有深入的體認,我們的頸部基底動脈狹窄就與心臟血管有關,眼壓過高則與肝有關,因為肝開竅於目。

台灣是罹患肝病非常高的地區,根據統計,一百個人中大概有七十個罹患肝炎,包括帶原的病例。造成肝膽病變的原因,與傷風感冒發燒有絕對關係,一旦感冒發燒,就會破壞膽囊或影響到膽管,出現發炎阻塞的現象。所以有很多的肝膽病都是由於感冒發燒而來,臨床上有太多太多例子,包括急性肝炎、急性黃疸,甚至還有猛爆型肝炎,都是因為感冒誘因所造成。嚴恪說來,患者可能本來體內就有潛伏因素,加上感冒誘因,就導致急性發作,所以有人一感冒,肝指數就直線上升,甚至於全身出現黃疸。

另一個管道,就與飲食有關。中國人的飲食文化常常不太注意衛生,因此容易造成感染。

 

中醫看診見微知著

就感冒誘因造成的方面,中醫臨床上有些方劑來對應,飲食所造成的,當然也有些處方。中醫的分類與西方醫學不太一樣,西醫把肝病分成A型、B型、C型一大堆的,我覺得實際上沒什麼用處,因為怎樣分類都無藥可治。

中醫則不同,有臨床上的見證。因為肝膽疾病,一開始通常會暈眩,最古老的中醫文獻就講「諸風掉眩皆屬於肝」,風是一個過敏原,就是會有搖晃的感覺,眩就是暈眩,所以暈眩現象,中醫通常歸因在肝膽方面。還有眼睛乾澀、長眼屎,眼垢多等等問題,因為肝開竅在眼睛。另外,一般肝膽病的人情緒都不太穩定,比較容易生氣。相對地,常生氣的人也比較容易得肝病。所以我常對朋友講:「學中醫有個好處,就是能陶冶身心,時時提醒自己不要生氣,因為生氣得到肝病的機率比較高。」

接下來,肝病的徵兆會耳鳴,這是因為少陽經繞到耳朵,尤其是手少陽三焦經。耳朵外有幾個穴道:耳門、聽宮、聽會都在這裡,所以會出現耳鳴現象。然後嘴巴會苦,五臟六腑裡只有膽會苦,如果說你早上睡醒或午睡起來嘴巴會苦,口苦咽乾,與肝膽就有絕對關係。胸口會很悶,如果是感冒引起的話,胸口的淋巴回流會發生障礙,胸口會悶,胸脅苦滿,包括肋間會有脹脹的感覺。

南投草屯林太太因為和老公吵架,右脇鼓了二十公分硬塊,因為她老公在深圳做生意,剛去時還很規矩,每天打電話,定期回來,隔一陣子電話也不打,人也不回來了,在中國包二奶。孰可忍孰不可忍,她跑去和對方吵了一架後,身體竟鼓出個二十公分的硬塊,只好回來就醫。沒想到有家醫院的醫師叫她可以準備辦後事,她嚇壞了。這樣的情況,中醫稱為「肝氣鬱結」,與情緒有關,了解病因當然有方可治。

 

肝病治療不從肝醫

老祖宗在《金匱要略》開宗明義第一章第一條就說:「見肝之病,不治肝病。」見到肝病不從肝治療,「必先實脾」,意思是先把腸胃功能處理好,肝病自然就會好。所以中醫有隔一、隔二、隔三的治療。譬如頭痛,常常是從腳底治療,叫隔三、隔四,不是直接治療,這也是中國醫學神奇與奧妙之處。有人一生氣會肚子脹,中醫就用如神麴、香附、大腹皮這一類的藥,因為都含有酵素,可幫助胃液分泌,消除消化酵素,自然肚子脹的現象就會改善。

另外,肝經從腳大拇指的大敦穴開始走到生殖器旁邊的五里穴,繼續往上走到乳頭,乳房與兩個經絡有關,乳頭屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經,乳房要豐滿一定要從這兩個系統處理,這樣一路上來,它繞著你的生殖器,所以通常尿量會比較少,顏色會比較深,我們的尿一般是淡黃,如果顏色深黃,就表示肝膽有問題了,因為我們的膽汁分泌大部分隨著大便排出體外,所以大便基本上也是黃黃的。

膽汁一天分泌的膽色素假定是兩百個單位,大概有一百九十幾個單位是隨著大便排出體外,極少量隨著尿液排出體外,我們一般稱尿膽鹽或尿膽素。正常尿液顏色是淡黃。如果是深黃色,意味著膽汁分泌或膽囊或膽管有問題。如果是咖啡色就更要注意,去檢查的話,肯定肝、膽指數都很高,膽色素也一定高於1.2,很明顯地在眼睛鞏膜和角膜處就可看出黃疸現象,而且膚色、甚至指甲都會變黃。

一般膽指數、膽色素升高的話,第一個反應就是癢,第二是出現灰白色大便,因為膽色素不走大便道,所以大便就不是黃的,而呈現灰白色。

當然,皮膚癢不一定全是肝出問題,因為肺主皮毛,皮膚毛細孔就是呼吸單位,身體中的廢物會每一分每一秒透過毛細孔帶出體外,尤其現代人的生活,由於家電用品的流行,大家已經習慣冷氣空調設備,外面的溫度是三十幾度,一進到冷氣間的溫度是二十幾度,這中間的溫差將近十度,有些人對氣溫適應的功能比較緩慢,尤其是肺功能比較差的人,這樣一來,代謝廢物沉澱皮下,干擾癢覺神經,肯定就皮膚癢。還有空氣品質差,也會讓皮膚癢。有個醫師罹患皮膚病十幾年,怎樣都治不好,出國旅遊兩個星期就沒事了,這意味著國外一些比較沒有開發的地方,空氣很清新,當然就不會有不良反應。總之,皮膚癢未必是肝膽功能造成的。

 

從尿液看健康

尿液是生活、飲食正常與否最好的指標。

一般人每天早上多半是因尿急才起床,當然有人是迷迷糊糊地撒泡尿又去睡回籠覺的,所以常常不清楚尿液顏色。其實,第一泡尿很重要,一定要觀察仔細,看是不是顏色很深,或有血尿,或像洗米水一樣混濁,或是泡沫很多,有各種不同的現象。如果泡沫很多,像洗米水一樣混濁,意味著腎臟功能有問題,顯示你昨天吃得太鹹或太多加了防腐劑的東西。

如果尿液紅紅的,第一個要考量是否感冒發燒,因為感冒發燒會影響到下腹腔的血管,形成充血現象,有的血管比較脆弱,導致微血管破裂,就會有血尿。第二個要考慮可能有結石,因為稜形或多角形的石頭,滑動時劃破微血管,當然尿液就會紅紅的,有些人會嚴重到整個馬桶都是紅的。熬夜,抽煙抽得兇,也容易血尿,因為抽煙會讓微血管收縮,微血管一收縮就影響到氧氣供應,所以臉色會發青,喝酒臉色就會發紅,都說菸酒不分家,後來我才恍然大悟,抽煙臉色發青,喝酒臉色發紅,所以邊喝酒邊抽煙就會面不改色。

像咖啡色的尿,就肯定與肝膽有關係。所以奉勸大家,每天早上仔細觀察尿液和糞便,然後調整生活、飲食習慣,就可以未雨綢繆,防患於未然。

 

抽筋也與肝有關

有些人很容易抽筋,這問題要考量他是否喜歡吃冰、冷飲,人體體溫約攝氏三十六度半,冷飲的溫度幾乎都在零度以下,三十幾度的體溫碰到零度的冰冷飲,馬上就會起收縮痙攣反應。如果常抽筋,又很少吃冰冷飲的話,那就可能和肝有關係,因為中醫認為:肝主筋,腎主骨,脾主肌肉,心主血脈。所以腸胃消化系統差,造肉機能就差,人就長得瘦瘦乾乾的,如果出現骨骼問題,治療上從腎這方向處理,心臟把血液送出去要看它的功能,力量夠不夠把血液送到末梢再回流,所以心主血脈。

所以,常常抽筋,很可能就是肝血不足,從頭到腳每個部位都有表徵來告訴你,你的肝膽是不是已經亮起紅燈了。

以上我們所講的這些症狀,不一定要全部齊備,只要有一兩種,就可以肯定肝膽已有問題。西醫沒有藥,只能要你多休息,多吃高營養食物,吃些保肝片、肝安能,甚或打些諸如干擾素的藥,但根本沒有用。嚴重的話,吃藥也會導致肝膽病。我在某大醫院看過兩例,有個女的吃藥吃到全身黃疸,住院住了十天,還做肝臟組織切片,記錄一大堆,她拿來給我看,我說不想看,因為我只要把她的肝膽病治好就好了,結果就診兩個星期後,黃疸全退了,肝指數也正常了。

 

論治肝膽病,陰陽分兩類

現代把肝膽病分成兩大類,其實老祖宗在漢朝時就把肝病分成陰陽兩大類:望診時看起來像橘子色,鮮明有光澤的就是陽黃症,暗暗的黑黑的就是陰黃症。

陽黃症又分兩大類:熱疸是因感冒發燒造成的,另外還有酒疸,喝酒會引起很多肝膽病,如果加上心理壓抑、情緒問題,就更嚴重,所以最好不要喝悶酒。喝酒會傷肝,冷酒會傷胃,無酒會傷心,你看看到底要傷肝、傷胃,還是要傷心。(站長補充:張步桃醫師還保留喝小酒的嗜好)

陰黃症也分兩大類,一類叫穀疸,另一類叫女勞疸,第二類與性生活有關,性生活沒有節制會引起肝膽病變。還有黑疸,古老的文獻裡,也有提到現在最可怕的猛爆型肝炎,名稱為「急黃」。猛爆型肝炎在西醫的數字中,死亡率達百分之九十幾,罹患猛爆型肝炎最快三天就掛掉,因為急黃會出現肝昏迷現象,治療時間如果掌握得宜,中醫可以兩三天就讓患者從加護病房轉到普通病房。有位某醫院的羅姓病患,一到加護病房就被開病危通知,我給他服用茵陳蒿湯加減後,三天之後就出加護病房了。當然,不是每一例都可治好,但是起碼傳統醫學有藥物可對應。譬如女勞疸用礬石硝石散,穀疸用茵陳五苓散。

 

柴胡系列治療肝膽

通常治療肝膽病,大概有幾個藥方可以考慮,一是柴胡系列:有小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡桂枝乾薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯等。小柴胡湯中有人參、甘草、生薑、大棗,體質較虛者比較適用。大柴胡湯中有大黃、枳實,通常身體比較壯實或病情比較急,才會考慮。柴胡桂枝乾薑湯中,乾薑是很好的止痛藥,另外,牡蠣殼是軟堅的藥,其實所有生長在海裡的動物、植物、礦物,都有軟堅作用,所以我常奉勸大家常吃海裡的動植物,腫瘤形成的機會就會減少,每天配合泡些金銀花、黑豆、甘草的茶當飲料,少吃外面的垃圾食品,已經成形的腫瘤,柴胡桂枝乾薑湯都能把它消解。

值得一提的是,如照《傷寒論》條文,柴胡桂枝湯可以治療的範圍很窄,但經我臨床體驗,反覆思考,發現對精神官能症有很好療效,我也處理過現代醫學找不出發熱原困的病症,加上白虎加參湯,可以使不明原因熱象緩解。有一位學士後中醫鄭同學,親戚住彰化某醫院,全身水腫,西醫用利尿劑無效,結果他用調和營衛、疏通三焦的方法,竟然全身水腫消退。又有一次,他同學發燒用柴胡桂枝湯加解熱劑,兩三天後不但退燒,胸部還從A罩杯變成B罩杯。偶然的發現,可以思考邏輯,用來豐胸。

更不可思議的是,有一台大電機系畢業後考取中醫的孟傑同學,產後生怪病,只要一躺下,背部、風門、膏肓部位就有一股涼颼感,起身即消,回婦產科治療也未見改善。孟傑用柴胡桂枝湯加味,只服一包,困擾這位產婦的問題即迎刃而解。同學問她何處學得此招,她從實告知是念台大參加傳統醫學社,受張步桃老師薰染感召,參加中醫考試,由台大電機畢業,改行中醫。另一位是台大農工系畢業的沈睦森,也改行中醫,他們辛苦考上台大,畢業後又參加特考,非常辛苦,可以告慰的是他們常感欣慰,因為很多同學修到博士,工作卻不穩定,而他們選擇中醫,工作收入都穩定,又可助人。在台大傳醫社受我影響的同學頗多,有時我也無法確定影響別人改行中醫是對是錯。

可以解毒的還有天花粉,也就是瓜簍根,是葫蘆科植物。所以我也建議平常多吃葫蘆科植物,如絲瓜、葫蘆、冬瓜、苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、南瓜等,南瓜還可解菸毒和鴉片毒,解鴉片的菸毒,除了南瓜外還有甘草。《潛齋醫書》記載,解菸毒最好的就是南瓜和甘草汁。

但是,南瓜對有糖尿病、皮膚病的人不好,因為它的植物性脂肪比較多,容易造成皮膚組織潰爛。所以如果你皮膚潰爛,老一輩的會告訴你南瓜、茄子儘量不要吃。茄子是茄科植物,它有毒,但有預防中風的作用,它能軟便,會幫助滑腸。

葫蘆科植物除南瓜外皆屬寒性,西瓜又名天生白虎湯,有退燒作用,所以發燒多吃西瓜也會退燒降溫,作用就像白虎湯。白虎湯有石膏、知母、梗米、甘草四味藥。很多人認為中藥退燒比較慢,真是百分之百的錯誤,只要辨證正確,一包藥就可退燒,我就用白虎加參湯。

瓜簍根也很有意思,瓜簍根是學名,國科會生物處每年都會接一些研究計畫,很多年前就有人研究過瓜簍根可對抗AIDS,因為它含有葫蘆瓜素,對AIDS病毒有抑制效果。瓜簍根也可以抗腫瘤,可以散結,也就是散掉硬塊

 

茵陳系列也有效

肝膽病除了柴胡系列,另外我會考慮茵陳系列的方子。茵陳蒿湯對猛爆型肝炎、急性肝炎有一定效果。

對陰黃症,我會考慮茵陳五苓散。(茵陳理中湯、茵陳四逆湯)

對陽黃症,我會考慮茵陳蒿湯。

茵陳蒿湯只有三味藥,但不要小看它,三味藥可說是面面俱到。黃疸指數升高,肝指數升高,單一味茵陳就是很好的退黃藥,但是要重用,一般用二兩,很便宜。它屬菊科植物,所以不妨在選擇蔬菜、藥物時,多找些菊科植物,多有好處。比如常常長眼屎的人,就用菊花、金銀花加兩三片的甘草泡茶,眼睛就會舒服,對肝臟又好。茵陳,菊花、萵苣、A菜、咸豐草、紅鳳菜、茼蒿菜都是菊枓植物,通常菊科植物有些苦味,所以有些人不敢吃。

茵陳蒿湯裡的茵陳是非常好的退黃藥,假如尿液顏色是咖啡色,不妨加白茅根。

陽黃症屬實證,可以用茵陳蒿湯。

如果是虛證,我就考慮用茵陳五苓散、茵陳理中湯、茵陳四逆湯,一般望診時如果臉色暗沒有光澤,大都屬於陰黃症狀,所用的藥就屬熱性的藥。

 

慎服藥,養肝血

大家看報紙常看到整版的肝病藥丸,實在很可怕。基本上,如果藥廠向衛生署申請許可證時,是幾味藥就幾味藥,不允許再加其他的藥,因為加了其他藥,會產生什麼變化,沒有人知道,也就是說,要加其他東西,一定要先做毒理實驗確定有無毒性,再做動物體外實驗,再做人體體內實驗,這整個過程下來,沒有五年八年十年,這個產品不可能出來。總之,浮誇廣告的藥千萬不要買,很多都有問題,正派經營的藥廠會讓客戶知道方子裡的成分與作用,不會大打廣告。

我記得有位余先生,罹患肝病住在某醫院,本來肝指數只有三百多,他去買廣告的肝病藥丸吃,一吃肝指數升到八百多、一千六百多,因為那個藥丸裡有幾味藥是大苦大寒的藥,像龍膽草、梔子、黃芩,這三味藥用在實證還可以,用在虛證就不行了。

面對肝膽疾病,除了注意藥物之外,生活習慣更是重要。如果飲食習慣不好或過度疲勞,都會影響肝膽健康。

你一定聽過,人最好晚上十一點前睡覺,因為子丑時走肝膽經,一定要休息。兩千年前老祖宗就說人的血液「臥則歸肝」,休息時血液順著肝的門脈、靜脈回到肝臟,所以不能太累。

太勞累就要養肝血,逍遙散讓人快樂逍遙,還有加味逍遙散,比逍遙散多了梔子、牡丹皮兩味藥,因為治療肝病、肝腫瘤、肝硬化一定要用活血化瘀軟堅散結的藥物,牡丹皮就是活血化瘀的藥,屬毛莨科植物,與芍藥同科,芍藥、牡丹連開的花都很像。加味逍遙散裡有芍藥也有牡丹皮,一般過度疲勞,肝血不足、情緒壓抑時,因為逍遙散能清肝理脾解鬱,所以很好用。婦科更會用到,尤其更年期時的一系列症候群,就是用加味逍遙散做基礎,加一些疏導、緩和、安定的處方。

另外就是用一貫煎,這方子是明朝一位醫師所創,裡面有養肝血的藥如當歸、地黃、枸杞,有麥冬、沙參等補肺的藥。中醫理論認為肝屬木,因為金能剋木,所以用沙參、麥冬來柔軟滋養,另加一味疏導的藥。另外,小建中湯、黃耆建中湯、歸耆建中湯都有輔助作用。

肝膽疾病如果很明顯是膽的問題,就從膽治療。以膽結石來說,可用大柴胡湯、小柴胡湯,四逆散有時候也用得上。對肝氣鬱結,四逆散也很有效。四逆散有四味藥:柴胡屬繖形科植物,有舒肝氣、促進膽汁分泌的效果。還有甘草、枳實、芍藥,芍藥和甘草都是很好的止痛藥。

肝為將軍之官,心為君主之官,肺為相傅之官,腎為作強之官,脾為倉廩之官。脾是倉庫,儲存很多的食物營養供應人體的需要。心為君主之官,君主就是發號司令的意思,所謂的心大部分是講大腦。肝為將軍之官,將軍就是國防部,幫人打仗,所以你吃得愈單純,國防力量就消耗得比較少,吃得愈複雜,你就要消耗將軍出來幫你打仗,國防力量就會因此消減耗損。

 

肝是國防部

兩千年前老祖宗就已經觀察出,肝是要幫我們作戰的國防力量,任何外來的、不屬於我們人體的物質,包括紐菌、病毒和其他的,肝臟就一定要起來對付它,所以愈是亂吃東西、愈是沒有好好的休息,最先遭殃的就是肝臟。

我們時常聽到「肝火太旺」或某人「大動肝火」,其實這裡所謂的肝火旺,並不是發熱,而是指脾氣不好、易怒。但是,「肝火」又是什麼?

中醫認為人體之火有二:一為君火,一為相火。君火又稱為心火,相火則包括肝、膽、三焦、命門等。另外,又可分為少火與壯火,少火為維持生命所需的正常熱量,壯火則是指消耗人體的能量,又稱邪火。《內經》有言,少火生氣(生能量),壯火食(蝕)氣,就是指能量產生與消耗的關係。

其實不止肝火,人體每一器官都有火,例如大腸主排泄,大腸火太旺就會出現排泄困難;小腸火過盛,尿液就成紅色;胃火太旺會使胃有灼熱感,甚至胃痛。但是,還是以肝火最為常見,影響也最大。

中醫說:「肝開竅於目」,所以肝火太盛,容易導致眼睛紅、佈血絲,感覺嘴內苦澀,由於少陽經繞於兩耳,且與肝膽關聯密切,並在耳朵附近交會,所以肝火旺會出現睡覺時多夢、暈眩或耳鳴等現象。

又說「肝主怒」,肝火太旺容易使情緒上揚、激動、生氣、暴躁。古人認為,諸風掉眩都與肝相關,所以也會引起暈眩、眼睛充血、多眼屎、胸腔有壓迫感等,如果情況嚴重,火上加火,就可能變成肝炎。

肝主筋,抽筋的時候,顯然就與肝血不夠有關係。有人只要一伸腿就會抽筋,到半夜甚至痛醒,都是與肝血不足有關。用芍藥甘草湯可以治,其中芍藥屬毛莨科植物,專門用來鬆弛平滑肌。牛膝就像牛的膝蓋一樣,如果希望藥的作用要往下走,一定要用牛漆,它可以「引藥下行」。

 

手腳冰冷?灰指甲?富貴手

「肝主筋,其華在爪」,爪就是指甲,正常的指甲弧度是四十五度,而且上面一定要有光澤。所以如果肝不好、肝機能有問題,就會凸顯在指甲的地方,包括灰指甲、富貧手等等。從指甲就可以看出肝功能是不是正常。

相反地,肝火不旺則容易產生倦怠感、無精打采、愛睡覺等,也就是能量燃燒不足所致,多吃補肝食物如豬肝、鮑魚、決明子、菊花、枸杞等,相當有幫助。

有灰指甲時可以用白醋點,如果點了還不好就用苦參子,同時也可以吃當歸四逆湯(注1)。冬天手腳冰冷,有的人手腳都會凍裂,當歸四逆湯一吃,就會有改善,手腳就會非常暖和,它可以治療凍瘡,因為它有當歸補肝血,當歸、芍藥就是四物湯的二分之一,有桂枝強心,促進血液循環。它甚至還可以治療痛經、富貴手。

富貴手有可能是細菌寄生造成的,如果是細菌寄生,買韭菜一斤,回來洗乾淨煮一煮,韭菜可以吃,而煮韭菜的水則用來泡手,因為韭菜殺百菌、解百毒,而且黏黏的,有豐富的營養,可殺菌。富貴手就泡在韭菜水裡,配合當歸四逆湯,有時候用紫雲膏也行。紫雲膏可以治療火傷、燙傷,但有一個缺點,小朋友不喜歡那種味道,因為它麻油放太多,所以香過頭了。總之,富貴手先洗乾淨後擦一擦,泡完韭菜水後擦一點紫雲膏,很快就會改善。

 

感冒、飲食與肝病

台灣是一個肝病罹患率非常高的地區,根據統計,一百人中大概有七十人罹患肝炎,包括帶原的病例,可見罹患率之高。會造成肝膽病變的原因,與傷風感冒發燒有絕對的關係,一旦感冒發燒,就會破壞膽囊或影響到膽管,出現發炎阻塞的現象。很多的肝瞻病都是感冒發燒造成的,臨床上有太多太多的例子,包括急性肝炎、急性黃疸,甚至猛爆型肝炎,都是感冒造成的。可能本來就有潛伏的因素,又有感冒的誘因,就導致急性發作的現象,有人一感冒肝指數就直線上升,甚至於黃疸就全身出現。另一個管道大概就是與飲食有關,因為中國人的飲食文化常常不太注意衛生,就造成感染。

就感冒誘因造成的方面,中醫在臨床上有一些方劑來對應。至於飲食所造成的,當然我們也有一些處方。

西醫把肝病分成很多型,A型B型C型一大堆的,分這麼多型事實上沒什麼用處,現在他們已經也很直截了當的告訴你沒有藥可以治,但是中醫有臨床上的見證:開始通常會暈眩,最古老的中醫文獻就講「諸風掉眩皆屬肝」,風是一個過敏原,眩就是暈眩的意思,指所有暈眩的現象。通常我們把它歸在肝膽這邊,然後眼睛乾澀、長眼屎、眼垢很多,因為肝開竅在眼睛。情緒方面,一般肝膽病的人情緒都不太穩定,比較容易生氣,應該是互為影響的,常生氣的人也比較容易得肝病。

所以我常對很多朋友講,說學中醫有個好處,能夠陶冶身心,時時提醒自己不要生氣,因為生氣得到肝病的機率比較高。

 

保肝必先實脾

老祖宗在《金匱要略》這本書中,開宗明義第一章第一條就說:見肝之病不治肝病。見到肝病不從肝去治療,必先實脾,意思是先把腸胃功能處理好,肝病不要治療就會好了。所以中醫有隔一、隔二、隔三的治療,譬如頭痛,常常是從腳底治療,叫隔三、隔四,不是直接的治療,這就是中國醫學高明之處。肚子脹,我們就想辦法用像神麴(注2)、香附、大腹皮這一類的藥材,因為它本身就是一種酵素,可以幫助胃液的分泌,以幫助消化,肚子脹的現象就會改善。另外,肝經從腳拇趾的大敦穴開始,走向生殖器旁邊的五里穴,繼續往上走到乳頭。乳房和兩個經絡有關係,乳頭是屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經,乳房要豐滿,一定要從這兩個系統處理。這樣一路上來,它繞著你的生殖器,所以通常尿量會比較少,顏色會比較深,我們的尿一般是淡黃,如果顏色是深黃,就表示肝膽有問題了,因為我們的膽汁分泌大部分隨著大便排出體外,所以大便基本上也是黃黃的。

 

從尿液、皮膚看肝膽

膽汁一天分泌的膽色素假定是兩百個單位,大概有一百九十幾個單位隨大便排出體外,極少量隨著尿液排出體外,我們一般稱它尿膽鹽或尿膽素,因此我們的尿液是淡淡的黃,深黃色就意味著你的膽汁分泌或膽囊、膽管有問題了,如果是咖啡色那就要注意了,去檢查的話,肯定肝指數、膽指數都會很高,正常值的膽色素在1.2以下,這時的膽色素也一定升高,很明顯的在眼睛的鞏膜和角膜的地方就可以看出黃疸的現象。

再來就是皮膚的顏色,有的甚至連指甲都變黃的話,膽指數就一定很高。一般膽指數、膽色素升高的話,第一個反應就是會癢,第二個是出現灰白色的大便,所以說拉白屎,事實上不是純白的,是有點白,因為膽色素已經不走大便道,所以大便就不是黃色的,而是灰白色的。

不過,皮膚搔癢卻不見得是肝膽出問題。很多人皮膚一癢,直覺的就會問是不是肝有問題。肝臟有沒有問題,其實很簡單,你到檢驗所做肝的血液檢查,他很快就可以告訴你,你的指數是不是正常。皮膚癢的原因不一定在肝,因為肺主皮毛,皮膚毛細孔就是呼吸的單位,身體的廢物每一分每一秒透過毛細孔帶出體外,尤其現代人的生活,由於家電用品的流行,大家已經習慣冷氣空調設備,外面的溫度是三十幾度,一進到冷氣間的溫度是二十幾度,這中間的溫差將近十度,有些人對氣溫適應的功能比較緩慢,尤其是肺功能比較差的人,這樣一來就肯定會皮膚癢,還有就是我們的空氣,實在講品質很差。

 

肝病分陰陽

後代把肝膽病分成兩大類,其實老祖宗在漢朝時就把肝病分成陰場兩大類,最簡便的方法:在望診時像橘子色,鮮明的、有光澤的就是陽黃症,暗暗的、黑黑的就是陰黃症,就這兩大類型。陽黃症又分兩類:熱疸是因為感冒發燒造成的,另外是酒疸,喝酒會引起肝膽病,很多肝膽病包括肝硬化、肝癌都是喝酒造成的。尤其再加上心理壓抑,更是傷身,所以最好不要喝悶酒。喝酒曾傷肝,冷酒會傷胃,無酒會傷心,看你到底要傷肝,還是要傷胃,還是要傷心,現在都有統計數據,喝到什麼程度就會怎麼樣。事實上,沒有壓抑、適量的喝,應該不至於什麼問題,像高加索人活到一百多歲照樣喝酒,因為沒有壓抑嘛。

陰黃症也分兩類,第一類叫穀疸,另一類叫女勞疸,與性生活有關係,性生活沒有節制會引起肝膽病變。除了這個還有一類型,叫黑疸。在古老的文獻裡,也有提到我們現在最可伯的猛爆型肝炎,叫做急黃。猛爆型肝炎在現代醫學上,死亡率高達百分之九十幾,罹患猛爆型肝炎最快三天就掛掉了。大家在媒體上也都聽過、看過,曾經有個醫師幫病患打針,不小心針頭戳到自己,就感染了猛爆型肝炎,從發病到結束生命不過三天,非常快。Ⅱ一天,非常快。但是用中藥處理的話,常常也是三天之內就從加護病房轉到普通病房,因為會出現肝昏迷的現象,治療的時間如果掌握得宜,兩三天就可從加護病房出來。有一位住院的羅姓病患,一到加護病房就開病危通知,我們給他茵陳蒿湯加減以後,三天之後就出加護病房,太神奇了。

 

柴胡湯治療肝膽病

當然,我們不是每一例都可治好,但是起碼我們有藥物可以對應它。譬如治療女勞疸,有礬石硝石散,治療穀疸有茵陳蒿湯。

通常治療肝膽病,大概有幾個系統可以考慮,第一是柴胡系列,有小柴胡湯(注3)、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡桂枝乾薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯,這幾個柴胡系列的藥方應該就蠻夠用的了。小柴胡湯中有人參、甘草、生薑、大棗,基本上體質比較虛的,用小柴胡湯。大柴胡湯因為有大黃、枳實,通常身體比較壯實或病情比較急,考量用大柴湯或柴胡桂枝乾薑湯處理,乾薑是很好的止痛藥。

另外要加上軟堅的藥,如牡蠣---也就是牡蠣殼。所有生長在海裡的動物植物礦物都有軟堅的作用,所以我常常奉勸大家常吃海裡的動植物,腫廇形成的機會就會很少。配合每天泡一點金銀花、黑豆、甘草的茶當飲料,少吃外面的垃圾食品,已經成形的腫瘤,柴胡桂枝乾薑湯都能把它消解。

另有天花粉,就是瓜蔞根,是葫蘆科植物,我們建議平常多吃葫蘆科植物,絲瓜、葫蘆、冬瓜、大黃瓜、小黃瓜都是,南瓜也是,南瓜還可解煙毒,不只是抽煙的煙毒,還包括解鴉片的煙毒。除了南瓜還有甘草。另一種說起來不太雅觀,但是你若愛抽鴉片啊,我就給你喝糞汁,看你還抽不抽?這是有根據的,不是亂講的,有一本叫《潛齋醫書》的書就有記載,解煙毒最好的就是南瓜、甘草;但是南瓜對有糖尿病、皮膚病的人不好,因為南瓜植物性脂肪比較多,容易造成皮膚組織潰爛。

葫蘆科的瓜蔞根也很有意思,瓜萋根是學名,國科會生物處每年都會接一些計畫,七、八年前就有人研究過過瓜蔞對抗AIDS的作用,因為它裡面含的葫蘆瓜素,對AIDS有抑制的效果,就像芭樂葉也有抑制AIDS的效果,瓜蔞根可以抗腫瘤,可以把硬塊散掉,一般我們叫散結、軟堅。

甲魚對我們的肝膽非常好,牠的膠質,尤其是牠的殼,通常我們用藥用的是殼,叫鱉甲,鱉甲有個方叫鱉甲煎,就是專門治腫瘤、肝癌。在《金匱要略?瘧病》篇中就有這麼一個方劑,參加世運會得到冠軍的大陸馬家軍,他的秘方就有鱉甲、鱉血,所以有一陣子很流行,推廣吃鱉血、鱉卵。我承認牠的營養價位很高,吃了有強壯人體的作用,但是不能生吃。

鱉甲、牡蠣都是軟堅的藥,「潰堅」的話就要用穿山甲。穿山甲可打通一個山頭,那你的腫瘤算什麼。現在穿山甲繁殖沒有問題,食料卻有問題,穿山甲吃螞蟻,所以只好大量養殖螞蟻。螞蟻現在也是一道菜,很有營養,而且專治風濕關節,但是有一種螞蟻咬人時會腫起來,被咬到其實最簡單,口水就可以消腫,被蜜蜂到也是口水抹一抹,但是口水太少了,那就撒一泡尿來塗就可以了,這是野外求生一定要懂的。

穿山甲的鱗片一片一片的,就像鐵甲車一樣,掏空整個山頭,你的腫瘤算什麼。我們有一個方叫真人活命飲,又叫仙方活命飲(注4),稱它仙方真是一點不假,你想得到的腫瘤病,幾乎都可以治療,這個藥方裡就有穿山甲,如果有一天穿山甲禁止使用的話就麻煩了,目前牠的來源沒問題,但台灣本土穿山甲幾乎絕跡了,可能找不到三百隻,現在最主要的來源是越南,因為它還有很多沒有開發的森林。

穿山甲的肉很好吃,運動愈多肉質愈結實,就像土鷄,天天在外面跑,吃起來就很甜。瓜蔞根中醫用來治從腦袋瓜子一路下來的腫瘤,因為它有散結的藥、潰堅的藥、軟堅的藥、解毒的藥。

 

茵陳系列治肝炎黃疽

肝膽病、癌症除了柴胡系列,另外我會考慮茵陳系列的方子,茵陳蒿湯對猛爆型肝炎、急性肝炎有一定的效果。

對陰黃症,我會考慮茵陳五苓散。

對陽黃症,我們會考慮茵陳蒿湯。

茵陳蒿湯只有三味藥,你不要小看只有三味藥,它可說是面面俱到,今天黃疸指數升高了,肝指數升高了,單一味茵陳就是很好的退黃藥,但是藥量必須重,一般用二兩,它很便宜,因為它屬菊科植物,所以我們就想到,補肝養肝時選擇蔬菜、藥物時盡量多找菊科植物使用。常常會長眼屎的人,用菊花、金銀花加兩三片的甘草泡茶,眼睛就會舒服,而且它對你的肝臟又有好作用。

茵陳蒿、菊花、萵苣、A菜、咸豐草、紅鳳菜、茼蒿都是菊科植物,菊科植物一般味濃,所以有的小朋友不吃萵苣,有的人不吃茼蒿,但冬天是吃火鍋的季節,羊肉爐、薑母鴨,尤其是客家人的鹹湯圓如果沒放茼蒿,簡直是黯然失色,若有所失。客家的鹹湯圓會讓你回味無窮,簡直是太好吃了,用香蔥頭、蝦米、五花肉爆得很香,湯圓燙過,佐料弄好,最後茼蒿才進去。

我在社會大學開講生活中醫,介紹了一百多種養生藥物,有錄製一套CD。我現在有個構想,把所有的菊科植物放在一起,把各種屬性列出來,個別作用列出來,然後就按圖索驥,以後要什麼植物,一下就找到了。我歸納出葫蘆科的一定降血醣,菊科的一定對肝膽很好,茄科對肝腎一定不錯,禾本科植物對泌尿系統一定好,番茄、枸杞、薪子、馬鈴薯都是茄科植物,玉米鬚、白茅根、竹筍都是禾本科植物。懂得分類歸納,運用起來真的簡便廉效。

高雄有一位莊先生,一方面自己肝病,老婆經期又不順,結婚很多年沒有生育。結果我把他的肝病全部治好了,他太太的月經週期也正常了,最後生了一個兒子,高興喜悅,那種心情沒有辦法形容。

桃園一位陳先生,也是肝指數很高,四處遍訪名醫,花了好幾十萬,結果愈看愈糟糕。他本來交了個女朋友,不敢論及婚嫁,因為他覺得自己有肝病,結婚會害了別人,而且萬一結婚難免生兒育女,會不會直接遺傳,他們也很憂心。他來找我看後,就完全好了,後來陳先生一家族人都來我這裡看病。

疲勞、睡眠障礙、飲食不當,是肝病的主要因素。有人認為肝病是國腐,是中國人最容易罹患的病,台灣地區聽說高達70%有B肝的帶原現象,一百個裡有七十個,其實還是與飲食有闢係。吃得愈單純,肝臟負擔愈輕。吃得愈複雜,負擔就愈重。

 

養肝血,不熬夜

你一定聽過,人最好晚上十一點以前一定要睡覺,因為子丑時是肝膽時間,一定要休息。兩千年前老祖宗就說臥則歸肝,休息時血液就順著肝的門脈,靜脈回到肝臟,所以不能太累。

綜合來說,有外感誘因,有飲食不當(包含吃藥),另一個就是太勞累。太勞累就要養肝血,逍遙散讓你快樂逍遙,還有加味逍遙散,比逍遙散多兩味藥:梔子和牡丹皮。因為治療肝病、肝腫瘤、肝硬化,一定要用活血化瘀軟堅散結的藥物,牡丹皮就是活血化瘀的藥,屬毛莨科植物,和芍藥同科。芍藥、牡丹連開的花都很像。加味逍遙散裡有芍藥也有牡丹皮,一般過度疲勞、肝血不足、情緒壓抑,因為逍遙散能清肝理脾解鬱,所以很好用。婦科治療也常用這個方,尤其更年期時的一系列症候群,就是用加味逍遙散做基礎,加一些疏導的、緩和的、安定的處方。

另外是用一貫煎,這個方子是明朝一位醫師所創的,裡面有養肝血的藥,有當歸、地黃、枸杞這些養肝血的藥,有麥冬、沙參這些補肺氣的藥。中醫的理論認為肝屬木,怕金,因為金能剋木,所以用沙參、麥冬來柔軟滋養它,另加入一味疏導的川楝子。剛剛講過,會形成肝病往往是因為壓抑、工作負荷不了、太勞累、上級的要求很嚴苛、心裡老是有所不滿種種種種,患肝病的機率就很高。我是覺得幾百億財產也帶不進黃土裡,總歸是零,想開了就什麼事都沒了。所以一貫煎這個方子我們也常常用到,至於小建中湯、黃耆建中湯、歸耆建中湯,都有輔助的作用。

 

飲食單純以養肝

我吃東西很挑剔,幾乎所有防腐的東西、罐頭類的東西一口都不吃,炸鷄塊、炸薯條、餅干、可口奶滋、喜年來蛋捲我沒有吃過,泡麵這輩子沒有吃過,三十多年沒有吃過月餅。吃得愈單純,我的負擔愈輕。雖然喝酒,但是我適量,所以理論上喝了四十幾年的酒,早就該酒精中毒,思考語無倫次,說話也一定會受到影響,手也會顫抖,我卻絲毫不受任何影響。就是因為我自己會制,我會適量,中午易開罐啤酒兩瓶當做湯,晚餐有看診絕對不喝酒,沒有看診我就先喝,喝了一點小睡片刻去上課,絲毫不受影響,半夜就喝陳年高粱。所以你看喝了四十幾年沒有任何的影響,因為我吃得實在是太單純太單純。常常出去外面吃喜酒,宴席回來沒多久我就肚子餓了,因為沒有東西吃,那些拼盤我是一口不吃的,尤其加了什麼醬什麼沙拉之類的,我是一口都不會吃,所以吃得很單純。

你愈累,抵抗力就愈差,最會受到影響的就是你的國防力量消耗過度。肝為將軍之宦,你的肝不能差,因為應付外來的任何狀況,都要靠你的肝臟,所以肝臟本身就是將罩,幫你對付任何的敵人。

 

肝氣鬱結

人生不如意之事十之八九,所以很多人常常喜歡亂想,心情鬱卒,那也是造成肝病的重要因素,中醫稱它肝氣鬱結。

南投草屯有一位林小姐,和老公一起打拚,辛苦奮鬥二十年,有了一點經濟基礎後靜極思動,老公跑到大陸發展。剛去的時候每天都有電話,後來是一個星期一通,剛去的時候可能一個月回來看一次,之後,慢慢的三個月、六個月,最後連電話也沒了,就是在大陸包二奶。

林小姐不甘心,殺到大陸去理論,結果乞丐趕廟公,反而被兇回來,一氣之下,右邊肝區的地方鼓了一塊二十公分的硬塊,很痛。她趕回台灣,到醫院診查治療,醫院的醫師很慈悲,建議她回家料理後事。幸好,林小姐的親戚在糧食局當科長,把林小姐帶來我這,吃了一個星期藥,痛就沒了,再慢慢用活血化瘀軟堅的藥,如牡蠣、鱉甲、丹參、香附、天花份、浙貝母等,吃著吃著,硬塊全部不見了。

後來林小姐的老公良心發現,感覺有點歉疚就回台。之後太太又生了一個兒子,還是個天才兒童,腦袋瓜很好,很會講話,很機靈,小小年紀接電話,應對如流,非常難得,所以也給她一個安慰。

有一個孩子,可說是肝氣鬱結的代表病歷,他的肝氣鬱結起一個硬塊,很痛,約二十公分長。肝臟因為製造膽汁分泌,膽汁分泌製造胃液,胃液分泌幫助把食物消化分解掉,會影響到消化酵素的分解,所以一般脂肪肝的人,通常大便一天五、六次,道理就在這裡。因為消化酵素分解功能受到影響,不能正常消化,所以大便一天五、六次。一般胖的人,罹患脂肪肝的機會比較多,但並不表示有脂肪肝的人就會肝硬化,就會變成肝癌。有的人一聽到脂肪肝就很緊張,其實根本沒有什麼關係。

 

治肝先療胃

中醫沒有脂肪肝的名詞,但是有肝病的名稱,通常分實證虛證,事實上肝通常和胃一起病,所以中醫治肝病,通常都是先治療胃。《金匱要略》第一章開宗明義就講,見肝之病不治肝病,必先實脾,實脾的意思就是加強消化系統的功能。不吃也脹,吃了脹得更厲害,就一定要健脾,增加運化加以治療。

有一位中醫同道,現在已經九十歲了,大概十幾二十年前,就發現自己有肝病、肝硬化。西醫建議要開刀、化療,但是他用最簡單的一個方:六君子湯,治好肝病,活到現在。「見肝之病不治肝病,必先實脾」,四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散等都是同系統的藥,也都有相當效用。

 

膽結石

中醫認為「肝膽一家」,因此膽結石的病患無論在症狀或治療上,都與肝病有關。在《黃帝內經?素問》第八篇有提到,人體幾個重要器官的強弱,最後都取決於膽。因此唯有營養均衡、消化系統良好,身體健康了,膽的功能才會健全。

膽結石的病患在臨床上,輕則出現眼角膜或鞏膜有黃疸,有時也伴隨著口苦咽乾、睡覺多夢、胸悶、便秘或腹瀉、尿液呈咖啡色、皮膚搔癢等症狀,有時還會出現嘔吐、拉白屎等,相當擾人。

以我的經驗來看,膽結石並沒有年齡、體質與性別之分。《內經》上說「風為百病之長」,也就明白指出風邪(也就是感冒)是誘發多種疾病的主因,其中也包括膽結石。一般認為,每個人都有膽結石,如果過度疲勞,或肝氣鬱結、情緒過度壓抑、飲食過於油膩,都可能造成膽結石發作。至於有無疼痛,與結石的形狀有關。

中醫療法上,目前以大、小柴胡為主的柴胡疏肝湯,加減退黃藥物如茵陳蒿湯,以及化石藥物如化石草、金錢草、車前子、石韋、鷄內金,或加入協助結石滑動排出的冬葵子、滑石、石首魚、海金砂,另外還有止痛藥物如延胡索、川楝子、鬱金、川七、丹參等。患者在服用中藥時,我還是建議,最好輔以膽功能指數檢查,治病效果會比較可靠。

民間流傳用蛤蜊、蜆仔湯、蛤仔湯治療或預防肝膽方面的問題,現在已經證實確有功效。不過要特別注意,湯裡不要加其他東西,包括油及鹽巴。

另外,膽結石病患的飲食以清淡為主,同時注意少吃菠菜等鐵質食物,保持充分的睡眠及體力,復原指日可待。


本文摘自《張步桃開藥方》

注1:
當歸四逆湯;主當歸四逆湯是由桂枝湯(桂枝、芍藥、生薑、大棗、甘草)衍變而來的,桂枝湯加上當歸、細辛、白通草,去掉生薑就成了。其中當歸補肝血,芍藥、桂枝則作用於血液,所以適合肝血不足的調養。

注2:
神麴?烏神茶:優酪乳等冰冷食品會傷肺,神麴就不會有這種反應,它是用六種藥材一起發酵,發酵以後壓成磚塊一樣,可以沖泡成茶來喝。和烏梅在一起,加一些甘草片,用水沖有一點酸酸甜甜的味道,比優格還好吃,就叫做烏神茶。如果能推廣到餐館最好,全台灣的餐館,吃完飯以後就送上一杯烏神茶,因為吃太油膩的肚子悶脹感,馬上就消除。要出國的話,也可以帶點中藥出去。踫到水土不服的話,烏梅可以止瀉,胃口不開還能開胃,幫助消化。

注3:
小柴胡湯:小柴胡湯裡有人參、甘草,加枳實、大黃就是大柴胡湯,一個作用在虛證,一個作用在實證。小柴胡湯再變化,有柴胡加芒硝湯、柴胡桂枝甘薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯等;也可以變化成四逆散、變成黃芩湯;後代常用的逍遙散、龍膽瀉肝湯也都是從小柴胡湯變化而來。

注4:
仙方活命飲:仙方活命飲又叫真人活命飲,因為這個方有很多解毒的葉,像金銀花是解毒的、穿山甲是治潰堅的藥;這個方將來有一天可能會禁止使用,因為穿山甲是保育動物。另外有一些藥像天花粉、皂角剌、浙貝母,都是散結的藥。結節就是硬塊,有潰堅的穿山甲,有解毒的金銀花,有散結的天花粉、皂角剌、浙貝母,另外有促進血液循環的當歸、促進氣化功能的陳皮、達到止痛效果的乳香沒藥,面面俱到。用基礎方再加加味逍遙散。加味逍遙散本身就有增強肝臟功能的作用,強化肝臟的解毒功能,很多飲食不當的問題就可以迎刃而解。

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肝胆相照


口述:胡维勤
整理:正清和

宋朝大文豪范仲淹官居宰相,他有一句名言:「不为良相,愿为良医。」良相治理的是国家,良医治理的是身体,职业虽然不同,道理却是相通的。

就拿肝(经)和胆(经)来说吧。大家都知道「肝胆相照」这一成语,比喻以真心相见。其实这在中医里也是有讲究的,《内经》中说:「肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。」足厥阴肝经在里,负责谋虑;足少阳胆经在表,负责决断。只有肝经和胆经相表里,肝胆相照,一个人的健康才有保证。同理,一个国家要想兴盛发达,也需要「肝」(谋略之才)和「胆」(决断之才)相表里,肝胆相照。大家都知道历史上「房谋杜断」的故事。房玄龄好比是大唐的肝,他善谋略,精于管理日常政务;杜如晦好比是大唐的胆,才成就了继往开来的「贞观之治」。

一些人肯定会问:「负责谋虑和决断的不是心吗?怎么又说是肝和胆呢?」其实,这就相当于一个单位有个一把手总揽全局,还有一些副手负责具体事务一样。心是「君主之官」,负责全局,具体的工作则交给肝和胆。肝和胆的谋虑和决断又不同于心。前面我们讲过中医的心包括心和脑,心和脑的谋虑和决断主要在思维和意识之中,它是理性的;而肝与胆的谋虑和决断主要在潜意识中,它是感性的,是本能的。人胆小就是胆小,你很难让他通过理性思考变得胆大起来。但如果你让他的肝和胆发生一点变化,他的胆子就会本能地大起来。

大家如果不信大可以去看一看身边那些喝酒的人。一个平时胆小如鼠的人,喝了酒之后,胆子立马就大了起来,以前不敢说的话,也敢说了,以前不敢干的事,他敢干了,而且变得从容决断。为什么会这样呢?因为酒精进入人体之后,首先影响的是肝,肝与胆相表里,肝又影响到胆,肝与胆发生了变化,人的谋虑和决断自然会发生变化。常言道「酒壮人胆」,这是非常符合中医理论的。

改变肝胆会影响人的谋虑和决断;反之,人的谋虑和决断也会对肝和胆造成影响。一个人长期谋虑不决,就会使肝胆受损,这也成为某些疾病的诱因。

一天,来了一位五十岁左右的病人,他说最近一段时间经常眼睛发花,走路头晕,口中也发苦。听完他的介绍,我已猜着几分。为了验证我的判断,我问病人具体从事什么工作,最近是否思想负担太重,有什么事情拿不定主意?他告诉我,他是国务院某机关的司长,从事政策法规的研究,近来的确遇上了一件事,令他很伤脑筋----组织上欲调他去某省任市长,他一直不能决定去还是不去。

听完这些之后,我立刻辨证得出结论,这位患者就是「胆瘅」。我们中医就是这样,看病不仅要问病人的病情,还要问病人的职业、性格、心情和所思所想,这就是中医的整体观。西医是看一个人的病,中医是看一个有病的人;西医重视的是病,中医重视的是人。

口苦是胆瘅的典型症状,《内经》里写得清清楚楚,「有病口苦....病名曰胆瘅」。那为什么这位病人还感觉目眩呢?因为胆瘅是由「谋虑不决、肝失疏泄、移热于胆」而导致的疾病,肝经与胆经相表里,肝又通窍于目,肝风盛而逆上,致使人目眩头晕,这就是《内经》中说的「诸风掉眩,皆属于肝」。所以,这位病人一说口苦和目眩,我就猜测他可能是肝胆出了问题,一把脉,果不其然。我给他开了一些天麻、钩藤、菊花等「熄风」之药;并告诉他,每天多按摩胆经上的日月穴和风池穴。不到一个星期,他就痊愈了。

最后,我简单介绍一下为什么要按摩这两个穴位。日月穴在乳头之下,人的第七根肋骨间隙,它是胆经上的募穴,足少阳经、足太阴经在这里交会,按摩它可起到疏肝利胆的功效。风池穴在颈部耳后发际下凹窝内,它是足少阳经与阳维脉的交会穴,按摩它可以疏风清热、明目开窍。

認清自己的膽

在中医看来,胆特别重要。《内经》里说:「凡十一脏,皆取决于胆也。」看见了吗?身体的五脏六腑都取决于胆,胆如果不正常,其他脏腑的功能就发挥不出来。胆气主升发,胆气疏泄正常,脏腑之气就会通畅,人体的各项机能就运行正常。这好比春天里的清气上升,可以让万物复苏。

人最容易患上的疾病之一就是胆囊炎。我就曾患有胆囊炎。其实,医生跟大家一样,都吃五谷杂粮,也会生病的。记得有一次胆囊炎急性发作,让我吃尽了苦头。那段时间我负责一位老干部的保健,他生病了,我是日夜守护,疲劳不说,精神压力也大。结果一个星期下来,我就扛不住了,肚子疼得厉害,就像是一把锥子在腹内捅来捅去,疼得我直流冷汗。到医院一查是慢性胆囊炎急性发作,转氨酶升得老高。事情紧急,我又有任务在身,赶紧吊水止疼、消炎。后来我又犯过两次,所以无论去哪儿都要带着甲硝唑或者诺氟沙星。大家一定会奇怪,我怎么不给自己开点中药呢?说实话,我也知道用西药肯定是不能根治胆囊炎的,但工作性质决定了我很难抽出时间。后来,我干脆请假休息,自己开了中药调理。平时吃的方子里有茵陈、黄连、栀子、黄芩、白芍,如果急性发作还要加上虎杖、元胡、川楝子、厚朴。现在,我的胆囊炎有将近十年没犯过了,身体也健朗,都七十好几的人了,吃东西也不挑,鱼啊肉啊都能吃。

自己有了疾病,便开始认真琢磨起来。首先是如何发现这种病。我通过阅读中医典籍发现,大拇指上纹路的变化是胆囊炎的外表征兆。大家不妨照着我说的方法来观察一下自己或者周围的人。把大拇指朝掌心的方向弯过来,看第二节上有没有明显的横纹或是褶皱,如果有,并且很深,就说明你患有慢性胆囊炎。我观察了很多病人,事实证明这是个可靠的诊断方法。当然,我自己就是个很好的例子,把拇指弯过来后,第二条横纹特别深。有的胆囊炎患者不一定当时就表现出来,而是通过一些常见的症状,如肚子胀、大便异常、右腹轻微疼痛等表现出来的。做检查的话,可能就是胆囊内皮粗糙,或者有胆囊息肉。

还有一个地方也是胆的反射区,就是鼻梁。如果鼻梁高处外侧长有痣或者是瘩子的话,就说明胆先天不足;如果这些部位出现了红血丝,或者年轻人长了青春痘,再加上早晨起来嘴里发苦的话,八成就是胆囊有轻微的炎症了;如果自已发现这个部位突然长出了斑点,那很可能就是有了慢性胆囊炎。当然了,这些斑点也不是一下子就长出来的,而是患慢性炎症、日积月累的结果。

还有个更直接的办法,就是把右手放在肋下,然后左手握拳敲打右手,如果肋下疼痛的话,就很可能患有胆囊炎。如果是针刺般的痛感,那就有患胆结石的可能了。

诊断出胆囊炎之后,下一步就是治疗。当然,治疗胆囊炎的方法有很多,我在这里要向大家介绍的是一种最简单实用的方法----熬苦菜汤喝。我老家的一个远房表姐,患胆囊炎好几年了,我探亲回家时给她开了这个方子。表姐特高兴,因为年龄大了,也没什么钱,就图个省钱又省事儿。她自己到田里去拔苦菜,放在水里煮着喝,不出一周就感觉不到疼了。后来她还把这个方子告诉了乡亲们,也算是造福一方了。还有个磐安的老乡,他总是觉得胃疼,到县医院一查说是胃癌晚期,周围人都觉得太可惜了,毕竟才三十几岁。结果,老婆怕守寡,就和他离婚了。后来,他又到杭州医院做检查,哪里是什么癌症啊,误诊了,不过是胆囊炎。他后来也用苦菜煮水喝,两个星期下来就完全好了。可笑他那能同甘却不能共苦的老婆啊,白离婚了。

为什么普普通通的苦菜有如此功效?苦菜学名为败酱草,从中医「性味归经」的原理看,它正好对症。这儿解释一下什么是「性味归经」。大家对「神农尝百草」一定不会陌生吧,在神农氏的年代不可能有现代化的设备和实验方法,要想知道每种草药的性质和疗效,只能亲自去尝。尝首先会尝出味来,所以中药里的分类是按「性味」来分的,这也是我们叫药不叫「几种」,而叫「几味」的原因。中医认为药性与味道是连在一起的,不同的味道有不同的药性,这也是中医整体观的体现,它不去分析一种药的具体成分,而是从味觉上整体把握,不管这味药里含有什么成分,只要它总体表现出苦味来,它就具有苦的药性,所以,中药的药性分为辛、甘、酸、苦、咸。归经呢,就是这味药进入人体后,归于哪条经络,会对哪条经络产生影响。亠般来说,辛甘者属阳经,酸苦者属阴经。一个「性味」,一个「归经」,就把成千上万种药分门别类了。

那么败酱草属于什么性味,归哪条经呢?它味苦、辛、凉;归经为胃、大肠、肝经。败酱草的味苦,所以具有清热解毒、化淤去脓的功效;因为败酱草归于肝经,肝经与胆经相表里,所以用苦菜熬汤就可以治疗胆囊炎。而且,我还发现它有镇静、催眠的作用,好多小孩子用了败酱草之后一会儿就呼呼地睡着了。

预防和治疗胆囊炎,大家一定要注意饮食和心情。为什么这么说的呢?在中医看来,胆囊炎和胆结石就是肝胆郁热,是油腻、高脂肪食物吃多了导致的。。另外,情志不畅也可导致肝胆功能失调,肝气不舒,胆气不利,脾胃不健,湿热久居体内,久而久之,要么形成炎症,要么形成结石。所以,大家要学会克制情绪,节制饮食。

胆上还会出现一种奇怪的病,叫「胆心综合症」。这种病病根在胆,却痛在心上。其实这也没什么可奇怪的,人的五脏六腑都是相互联系、相生相克的,《内经》中说「胆气通于心」,心与胆本来就是相通的。因为胆与心相连,才有了「胆心综合症」。

大家都知道《三国演义》中的姜维,他继承诸葛亮的遗志做了蜀国的大将军,他有勇有谋,别人都说他「胆大如鸡卵」。蜀后主刘禅投降魏国以后,姜维曾和钟会设计谋反,准备将魏国众将困在宫里,然后活埋。没想到正在捉拿魏将的关头,姜维一阵心疼,昏死了过去。众人你呼我唤,他好半天才醒过来。这时候谋反的消息也走漏了,钟会被乱箭射死,姜维知道自己已无力回天,就拔剑自杀了。一代英才就这么死了。魏国众将为了解恨,把姜维剖腹,发现他确实「胆大如鸡卵」。实际上,胆囊这么大,说明他患有严重的胆囊疾病。患有胆囊疾病的人,肝胆之气郁结,心血也就淤滞了,一旦心急火燎,便有了心绞痛。

姜维就是典型的「胆心综合症」。

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揉地筋


作者:中里巴人

每个人都渴望健康,渴望能够快乐地生活。可是现代生活的快节奏使太多的人心中充满躁动和不安,似乎一时一刻的舒适都成了奢望。肝病的恐怖,前列腺的困扰,还有强直性脊柱炎、腰脊间盘突出、失眠症、脑血管疾病、帕金森、性功障碍以及小儿多动症等很多疾病,看似毫无关联,其实问题都出在一个地方----「筋」。

《黄帝内经》上说:「肝主筋」。筋是什么呢?筋就早人身体上的韧带、肌腱部分。很多病症,说不清原因,但都可以遵循一个原则,那就是从筋论治。人的身体里有一些总开关,治病养生都是在这些地方用力,所谓的「不传之秘」也尽在于此。

曾经说过的「消气穴」太冲、「疏筋穴」阳陵泉、「强胃穴」足三里、「健脾穴」公孙、「腰痛穴」飞扬、「补血穴」劳宫、「补肾穴」太溪等,都是能独当一面的人身之大穴。但这些穴位书中已尽有记载,也算不得什么秘密。

今天,我要告诉大家的是一个书中很难找到的,但却是对以上诸症皆有疗效的养生之法----揉「地筋」。

道宗秘诀中有这样一句话:「天筋藏于目,地筋隐于足。」藏于目的天筋,一般人难于下手去锻炼,隐于足的地筋,我们却可以把它找出来,为我们所用。那怎么找呢?将脚底面向自己,把足趾向上翻起,就会发现一条硬筋会从脚底浮现出来。按摩这条硬筋,把它揉软,会有神奇的功效。

通常脾气越暴的人,这根筋就越硬,用拇指按一下,就像琴弦一样。凡是有肝病的人,这条筋是必按之处。

您可能会问,这条「硬筋」在脚底,并不循着任何一条经啊?稍微仔细些就会发现,其实这根筋是循行在肝经上,只是肝经一般都标注在脚背而不是脚底。肝的问题是人体的一个核心问题,肝的功能加强了,人体的解毒功能、消化功能、造血功能就会显著提高。但肝却是最难调理的脏腑,药物难以起效,针灸似乎也鞭长莫及,古人的一句「肝主筋」,却道破了我们通往肝经的捷径---- 通过调理「筋」就可以修复肝,所以说「书是黄金屋」一点也不过分,岐黄经典,真是字字珠玑,随便摘下一句都是「零金碎玉」,我们真是需要睁大眼睛才行。

这根筋虽然用途极广,但有些人却找不到它,揉这地方的时候反而会感觉这根筋软弱无力,塌陷不起,这样的人通常肝气不足,血不下行,反而需要把这根筋揉出来才好,还有的人虽然这根筋很粗大,揉起来却毫无感觉,也不坚韧,像是一根麻绳,五十岁以上的男士较为常见,这样的人通常年轻时脾气暴躁,肝功能较强,但由于酗酒、房劳、忧虑等诸般原因,现已肝气衰弱,更需要常揉此筋。

关于「筋」,我再提供些其他的知识,您可参照着自己的具体情况来调理。膝为「筋之府」 (所以要经常跪着走以养筋),胆经的阳陵泉为「筋之会」 (所以要常拨动以舒筋),脊椎督脉上有个「筋缩」(所以要多用掌根揉它以伸筋)(筋缩位于第八胸椎脊突下,旁开1.5寸就是肝俞,旁开3寸就是魂门),膀胱经的膝下有个「承筋」(所以要多用拳峰点按以散筋),请记住,理筋即是调肝。而凡和「摇动」「震颤」「拘挛」「强直」「抽搐」「火气」「眩晕」「抑郁」等有关的病症,都与肝经有关。

前些天写过一篇《虎虎生风----决定男子性能力的是肝肾两经》,告诉大家将大腿尽量劈开以增强肝肾功能,其实不过是要拉伸腿上的大筋。男性生殖器名为「宗筋」,即是诸筋汇聚之意,所以改善「筋」的供血,是从源头来解决肝的问题,同时也解决生殖的题,方法也极为简单。

只要常常调节我们脚下的「地筋」,我们的力量就会源源而发。到过上海杨浦大桥的人都会惊叹于它的宏伟壮观。但是您发现了吗,是谁在支撑着它?承载着它的巨大负荷的,是那些粗壮有力的铁索,那就是这座桥的「筋」。我们要打造的,也正是这样的铁骨「铜筋」。

 

读者文摘

我怎么找不到这条筋呢?这条筋是横着还是竖看?请知道的朋友给予指点,不胜感激。(Daiyaj)

你把脚底朝着自己,把大脚趾往后拉,一条大筋很明显就出来了,连着大脚趾和后脚跟,也就是沿着脚面肝经的线路!(老船长)

中里老师谈到的地筋」,我曾经做「抽筋」锻炼时练习过。刚开始,我的这根筋确实很硬很痛,练几次就松多了。「抽筋」锻炼是指在放松状态下,有意地改变体位,人为地造成肌肉的痉挛,俗称「抽筋」。其实,「抽筋」是人体的自然调节的方式之一。人体的某些部位在遇到寒冷或疲劳等情况时,相应的筋会自然地收缩,会伴随疼痛,有时还很剧烈,但过一段时间后(一分钟或更长),疼痛达到最大值以后便会递减,同时筋也会逐渐松弛发热,最终恢复轻松自然的状态。可惜的是,由于对人体这一调节功能的认识不足,人们往会紧张,从而改变体位,人为地中断这一过程。「抽筋」锻炼的要点是顺其自然,放松,同时做深呼吸。(新西兰)

含德之厚,比于赤子。骨弱筋柔而握固,把大道理融于简单易行的小小绝活,先生真是大巧若拙,道隐无名。(hadhad1)

大家真的可以试试看。有些脾气急躁的人,这根大筋会绷得跟琴弦一样,揉起来非常痛,如同针刺。另外,这根筋自己揉起来不太好揉,让他人帮忙又不太容易掌握力度----有时能痛得让人流泪。建议买个按摩棒,就是带个把手的小轱辘那种,一手扳着脚趾头,一手用小轱辘按压就可以了。经常按,养成习惯,就和按太冲一样,您肯定受益匪浅。(八卦顶人)

肝是解毒的。如果长期吃西药的话,一定要坚持每天伸筋,最好的方法就是练习上学时候体育课的必练准备动作----侧压腿,大家不妨试试,尤其经常吃西药的人。(许个心愿)

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敲胆经

陳玉琴

敲胆经是为了强迫胆汁分泌,不需要很用力,把自己的手举起来,随势下降敲打就可以了。一般不会敲出乌青来的,敲出乌青有两种情况,一、可能是太重了,等乌青退尽了再敲,每天每条腿只要二分钟,有时候忘记了也没有关系,用不着太认真。二、不是敲的关系,而是你本身的凝血因子不够,平时皮肤也易出乌青。可以吃一点猪脚等带皮的食物,或吃小笼包(里面的汤水是猪皮熬的),或吃一点「阿胶」,阿胶制品(驴子的皮)。不用太多,一周有一餐也就够了。

敲胆经,刚开始敲的部位有酸痛感是对的,其实你先不敲,用手去摸摸看,也摸摸其它地方,你就知道本来就是酸痛的,那是因为人体本身就在努力打通胆经这个通道,人体知道要想自己身体走向健康,首先要治胆。《黄帝内经》上就说︰「凡十一脏,取决于胆也」,敲胆经只是用的一个土方法而已,当然也可以用药来解决,也可以用真空拔罐的方法,那就不会痛了,可以循经拔三到四次,也可以滑罐,让皮肤有一点点红,不要拔出红印子,要停候全部退尽,没有痕迹。敲胆经后再加上适当早睡,人体的血就会多起来,人体就会有能力进行调节,有的人原来的血已经很少,但由于肝脏热,所以月经问题没有暴露,现下血上升,肝热下降了,月经会延迟是正常的,当你的血达到正常水准,你的月经也就恢复了,不用紧张的。人体是不会犯错误的。月经来时可以少敲或不敲。

血是人体的本,红血球是人体里的工人,血浆里的物质是人体生存的原材料。一个工厂缺少工人与原材料,这个工厂会怎么样。所以我们要想健康,血是关键,但血虽然要上升,却不要求升得太快。因为血升得快,人体的调动幅度也会跟着快,要有一个稳定的生态环境,不让自己走下坡路,如果一定要下坡,则下坡得越慢越好,现下开始上坡,同样宜慢不宜快,人体才会比较舒服。

身体的保养是长期的,不要推展得太快,尤其是女生,只要能保持收入略大于支出就可以了,当人体的血不断上升,到一定层次时,人体是要全面改造自己的身体的。我们的愿望是长寿,并不是一定要把身体里的问题一下就全部修好,血要上升,但要慢慢地上升,这样人体的修理幅度比较小,人体自我感觉就比较舒服,自己指压、拔灌也容易解决。

人体的痛感是因为有地方阻塞,如果你没有阻塞就不会痛。当然还有一种情况,那就是当人体的气血水准还比较低的时候,虽然有问题也没有明显的痛点,那你就不用去压它,只要敲胆经与适当早睡,让人体的血多起来,人体会在它认为应该起动的时候开始调整自己的状态,那时候会痛的地方就让你按压了,顺其自然。人体的经络压起来,每个人或一个人的不同阶段痛点不一定相同,你找到痛点就慢慢将它们压通,一定是对的,一时压不通,也没有关系,我们只要抓住人体整体在上升就可以了。身体里的问题多得很的,你总得允许人体一步一步地去修理啊。人体下坡是渐渐地,上坡也是慢慢的,上坡比下坡更辛苦。下坡时,人体没有能力处理的问题都丢下了,现下上坡了,这些丢下的问题是不是都要一件一件拿出来处理。我们是抓到一个人体健康的方向,不是马上治疗好所有的病,所有的病是由人体决定人体治疗,不过都需要时间。

敲胆经是让人体的气血上升,如果气很盛,血上升时气会跟着上升,让人不舒服,所以要先破掉一点气,然后开始敲胆经,以后遇到问题尽量不要生气,生气造成的病是很难治疗的,因为人体是无法驾御你的情绪的,而情绪却可以冲击内分泌,使身体内部紊乱。女生的痛经(一部分)、腋下胀痛、小叶增生、乳房癌、胃出血、胃溃疡、白血病、红斑野狼疮等都与情绪问题分不开。

怀孕的人不能敲,也不能让孕妇有痛感,会对宝宝有影响,但可以轻轻地拔罐,当然不允许拔出红的印子来,如果脚有水肿,可以把手指放在肾经经络上,用冥想的方法让水退下去,或轻轻的在上面动来动去,总之不能让孕妇有痛的感觉。

敲胆经只是让你的造血材料多起来,所以多敲少敲无所谓。但是人体的血多起来了人体就会开展自修复工作,这时候人体的平衡就一定会打破,对孩子与年轻人来说有问题也是轻的浅的。但老人就不一样了,他们晚上睡得早,现下又不工作,胆经敲得多的话,造的血就很多,修理的幅度是不是就会很大。老人的问题是不是一定比较多、比较深、比较重。所以老人要敲得少一点。孩子要敲得多一点。

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肝病的治疗


作者:马悦凌

患上肝脏疾病的人都有一个共用的特点就是肝火大,感到燥热,喜吃寒凉的食物,这样长期下去就是肾虚、血虚,所以只要是成年人患了与肝有关的疾病,治愈的希望不是太大。

降肝火就成了能否治愈肝病,确保食疗能实施的关键一步。而疏通经络是最有效、最持久的降肝火的方法。

只要常年坚持用桶温水泡脚的人,都不会肝火旺,都不会感到体内的燥热大,就是因为在泡脚的过程中丶通过身体内部的循环加快。全身发热,直到微微出汗,就能使身体从内往外放松、疏通,并及时排出寒湿、消了内热。遇到受寒凉的时候,及时再加入一小把的艾叶煮开后泡脚,就不会使身体内的寒湿积蓄、淤堵经络。

每天坚持20~30分钟的用背部撞墙,也是疏通经络最有效的方法。背部通过撞击后能明显的发热,会打嗝、放屁,而只要是能做到坚持背部撞墙的人,大便都会通畅,就能及时排出身体内的淤堵、消内热。

肝火旺的人,可以每天做腋下的梳理,两侧各50~100次,能梳理肝气,降肝火。

年纪大的人,最好坚持做转腰操,也能有效的疏通经络、降肝火。

这些方法看似简单,但都需要长期坚持,形成习惯,通过慢慢疏通经络是完全可以达到彻底降肝火的目的。但很多人都没有耐心,总希望一劳永逸,用一种方法就能立即降肝火,当然也有,那就是前面介绍过的食用生泥鳅的方法,能去肝火。可如果你身体内血少、寒湿重,生泥鳅去肝火的效果就不能维持多久,因生泥鳅也是寒凉的,不能多吃,吃多了会浑身发寒、胃肠不舒服或腹泻。因此吃生泥鳅后必须很快补上温热的食物,效果才能明显和持久。

吃生泥鳅泻肝火,多数是在口干、舌质发红的情况下吃,效果才好,而且吃后只要口不干了就不要再吃了。

自从我发表了生泥鳅能快速降肝火的文章后,已有不少肝有病的人在吃,而且是天天吃,想只用这一招就治愈肝病。我在这再强调一下:任何疾病都不是一招一式就能解决根本问题的,必须是综合全方位的调理。我每次在谈到某种疾病的治疗时,都会提出几点要求让大家同时做到,可往往到了病人那总是走样,他们会挑其中1~2样认为方便的去做,这样治病的效果肯定会打折扣或出偏差。治病的小偏方、小窍门运用得好是能治病,但解决不了根本问题。只有踏踏实实地吃好每一餐,不贪凉,每晚用温水泡脚,有空时用背部撞墙或做转腰操,只要能常年坚持这几样,不但不易患上大病,就是患上大病,用这几样慢慢调理,配合药物治疗同样也能使身体恢复健康。

患肝脏疾病的人的饮食也有自己的特点:

尽量少吃辛辣、上火的食物,如辣椒、姜、大蒜等;多吃性平的食物,夏天则可以适当吃性凉的食物。

多吃补血的食物。比如固元膏每天1~2次,一次1勺;当归粉可以先吃用当归尾做的,过几个月后再吃全当归粉,每天2~3次。一次半勺。红枣是补血佳品,与花生、黑木耳配合起来吃效果更好(不要和桂圆、白果一起吃),可以把它们分别制成糊。制作方法是:将花生20粒泡软,与去核的红枣20粒一起放入搅拌机,加入少量的水后搅成糊状,再倒入锅中烧开即可;黑木耳6~8片泡发,红枣20粒去核,再按前述步骤制作。这两种糊补血、滋阴、润燥、去火、通便。每天选择其中的一样,配合固元膏和当归粉吃,疗效极佳。

少吃鱼虾,一周至多1次。吃虾的时候,每次的量不要超过半斤,如果能与海参(辽参的营养价值最高)配合着吃,就可以多吃一些,能补肾、固肾,而且补而不燥,不易上火。

多吃牛肉、猪肉、鸡肉,并保证蔬菜的量。肉与菜的比例最好为1:1,这样才能保证营养均衡。

只吃当季的新鲜水果,寒凉性质的尽量不吃。

喝水还是以白开水为宜,绿茶只适合夏季喝,苦、寒的保健茶最好不要喝。

只要肝不好的病人能按上面介绍的各种方法去做,并保证充足的睡眠,就能随时让肝脏获得充足的血液,而且及时梳理经络,让肝脏特有的生发特性不至于受到约束和压抑,肝脏在最适合它生长的环境下,就能将受损的局部尽快修复,就有力量去解毒、清扫病毒。但这种最适宜的生存条件不是一二天就能建立起来的,它需要你每天的精心呵护,需要你持之以恒的毅力。

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肝血虚


作者:萧言生

为自己补血---血海和足三里是让肝不血虚的首选

眼睛老觉得干涩,看一会儿书或电视、电脑,眼睛就很疲劳、酸胀得厉害,而且手脚容易麻木。这就是肝血虚的初期症状了,大家不要对此粗心大意,因为血一亏大,人肝胆上的各种大病就不请而至了'

中医讲,肝主「藏血」,意思是说肝是我们人体的「血库」。当吃的东西经过脾胃转化成能被人体利用的气血后,血液便「藏」在肝脏,唐代的王冰说「肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏」,也是说肝脏藏血、对血液有调节作用,人情绪激动了或身体哪个部分活动多了,肝脏就把储藏的血液运送到身体的哪个部分,就像国家的财政支出一样,哪里急需钱了,就往哪里多拨些。所以人的一切生理活动都与肝脏直接相关。其中,「肝开窍于目,在液为泪,在体合筋」,所以双眼、双手、双脚与肝脏关系最密切,肝血虚了,不能营养双眼,眼睛就会干涩、变花,容易疲劳;不能营养筋脉了,手脚就容易麻木。《内经》说「肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄」,讲的就是这个道理。

当发现自己有肝血虚这种情况时,可以选用两个很好的补血穴位:血海、足三里。

血海:古人在无意中发现砭刺(针刺放血)这个地方可以祛人体内的淤血,因此就把它用来治疗体内有淤血的病,在很多次实践中,他们发现这个穴位不仅可以祛淤血,更能生新血,可以调治一切血病,因此给它起名「血海」。

刺激血海来「生血」,最好的办法是用艾灸,另外一个不受时间和条件限制的办法则是按揉。

艾灸血海最好选在季节交替的时候,比如秋末快入冬的时候、刚开春的时候,这样可以更好地鼓舞气血的生长,其他时间以按揉为主。

每天上午9~11点刺激效果最好,这个时辰是脾经经气的旺时,人体阳气处于上升趋势,所以直接按揉就可以了,每侧3分钟,力量不宜太大,能感到穴位处有酸胀感即可,要以「轻柔」为原则。晚上9~11点再进行艾灸。

血海的位置很好找,用掌心盖住自己的膝盖骨{右掌按左膝左掌按右膝),五指朝上,手掌自然张开,大拇指端下面便是此穴。

足三里的运用方法参考前面所描述的。

操作方法:每天中午饭前和饭后按揉血海,两侧交替,每次每穴2分钟,饭后按揉两侧足三里3分钟;晚上9~11点的时候,开始艾灸穴位,每穴灸10分钟〈艾条离皮肤大约两指,能感觉到皮肤发热但不烫为度,艾灸后喝一小杯温开水。

如果能长期坚持,人体的肝脏就不会出任何问题,而且,有关肝上的所有病症都可得到缓解和好转。另外一个能很快缓解眼晴疲劳、干涩的小方法是给眼部「加热」:快速摩擦双手,至手掌发热,然后,闭上双眼,用手掌心贴住双眼(不要用力压迫,贴紧即可),同时做深呼吸,,反复几次就能减轻眼睛疲劳,特别适合要整天对着电脑工作的白领;切忌直接用手用力揉眼!因为这时眼睛已经很累了,它的防线很脆弱,如果用力的话很容易伤到眼球。

肝血虚的五味禁忌:《内经》载「酸入肝」,「甘温补血」,所以肝血虚之人要多吃酸甘、甘温之品,如核桃、栗子、菠菜、牛肉、动物肝脏等:忌吃辛辣之品,因为辛辣耗血、眼睛涩、痛者尤其不要吃大蒜、洋葱。

另外给您提供两个简单有效的小食疗方:

老年人手脚麻木或者不自主颤抖的,用鸡肝5只,天麻20克,加水适量,两味同煮服食,每日一次。

眼睛干涩者,可用猪肝适量,白水炖服,不要加盐及其他调料,每日50克。

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胆固醇与胆结石(排胆结石、肾结石配方)


作者:吴永志医师

1天3次排便,降低胆固醇

所谓胆固醇,是指被人体摄取的脂肪未被分解成为养分,而囤积在体内的脂肪,因此变成了胆固醇和脂肪废物,而这类物质又以动物性脂肪所形成的较多,就算你一点脂肪和油都不吃,肝脏每天自己也会制造1,000~1,500亳克的胆固醇,来供应身体的需求。

血液中的胆固醇一旦过度增加,血液就变得较沉重,黏性也会增大,要输送这种血液,心脏的负荷变得沉重,心脏机能自然也受到了影响。同时黏附在血管的氧化胆固醇,不仅有害血管,也会堆积在血管壁内,而使血管受到堵塞失去弹性,这种情形就像水管长期使用后,里面会生锈一样。

胆固醇愈积愈多,则原本流畅的血管将变得狭窄,全体血管所受的压力也会增大,于是就会发生高血压,严重的甚至会有脑溢血的现象。不过,胆固醇虽是油的一种,也并非只有坏处,它是帮助肝脏制造胆汁、合成荷尔蒙和维生素D 3的重要原料。而且体内本来就会自行合成胆固醇,主要是在肝脏进行,体内的胆固醇仅有25%需来自食物。

肝脏的运作如同汽车一般,汽车是透过排气管排除废气,我们身体里的肝脏则是将坏胆固醇、多余的钙、氧化的油、毒素、废物等送进胆囊,胆囊再将这些废物制成胆汁,由胆管流入十二指肠,以帮助分化脂肪及我们吃进的油脂、脂肪变成油酸,部分油酸会被肝脏静脉吸收,另一部分则由淋巴管吸收或被送入大肠内。

使用过的胆汁沿着小肠流入大肠,可以润滑大肠壁,帮助蠕动并加速排便,同特也将这些胆汁连同大便,一起排出体外。但如果长期大便缓慢,甚至有宿便、便秘的情形,胆汁就会在肠内停留过久,而被回收到肝脏,使得肝脏的负荷增加同时也使胆固醇升高。

由于我们身体里的胆囊,只是一个小小的袋型器官,无法承受过多肝脏送进的坏胆固醇与毒素,因而过多的坏胆固醇、毒素就被遗留在肝脏内,再被送进血液中,因此血液中的胆固醇就会上升。但如果胆囊制造的胆汁,无法被排出十二指肠,久而久之,胆汁就会渐渐变得浓稠,变得干燥,最后形成胆结石,阻塞了胆汁的流通,因而妨碍胆汁进入十二指肠分化脂肪。

虽然食用油和脂肪还可以经由胰脏分泌出的脂肪酶分化,但当胆汁无法执行任务,只剩下脂肪酶单打独斗,是无法将全部脂肪分化的,而这些部分没被分化的脂肪流入大肠内,如果没有快速随大便排出,也会使胆固醇升高。 

降胆固醇药物,非解决高胆固醇的最好方法

肝脏每天约制造1,000~1,500百毫克的胆固醇,供应全身细胞、皮肤组织及身体各器官的需求,并协助制造荷尔蒙。没有足够的胆固醇,就无法制造足够的荷尔蒙,没有足够的荷尔蒙,就会加速我们老化、掉发、阳痿、性无能等问题的产生。

要知道肝脏制造胆固醇的管道,同时也是制造辅酶Q10的管道,若没有足够的辅酶Q10,心脏便无法伸展肌肉和收缩,导致心脏停止跳动而死亡。辅酶Q10是由米糠所提炼出来的,一天要吃20碗糙米饭才能得到足够的辅酶Q10,这是不可能做到的,所以只有适时补充辅酶Q10,或停止服用降胆固醇药物,才能根本解决心脏停止跳动的危机。

虽然降低胆固醇的药,在目前被广泛的使用,也有一定的效果,但不能忽略的是,降胆固醇药会将制造胆固醇的管道阻塞、切断,肝脏便无法制造胆固醇送入血液中,血液中胆固醇自然而然下降,但也会提高心跳停止、突然死亡的机率。

此外,服用降胆固醇的药,有时还有伴随头痛、呼吸困难、脾气暴躁等副作用,长期服用降胆固醇的药,还会使人加速老化,甚至导致肝癌、肝脏硬化等罹患机率。若不得已必须服用降胆固醇药的同时,建议必须加倍服用辅酶Q10,来帮助心脏肌肉的伸展和收缩。

然而,服用降胆固醇的药,并非解决高胆固醇最好的方法,想要降低胆固醇的第一个步骤,就是必须保持一天3~4次的排便。第二个步骤则是打通胆囊,排除胆结石,让胆汁顺畅流入食道内。 

降低胆固醇的二大步骤

第一步,保持一天3~4次排便

可维持一天喝六杯蔬果原汁,搭配二盘生菜沙拉与十谷豆米饭饭,加上服食全天然的纤维粉(纤维粉并不会影响肠子蠕动过快,也不会拉肚子。建议选择无色、无味不含人工色素和无添加果糖甜味的为佳),以及一天饮用八杯蒸馏水,水记得要慢慢地喝,才能有效帮助排便。

一天若能保持约3~4次排便,不仅可以排除体内宿便,还能确保吃进的食用油、脂肪,不被回收到肝脏,借以减轻肝脏负博,使其恢复正常功能。

 第二步,打通胆囊、排除胆结石

要排除胆结石,必须先保持一天有3~4次的排便,给予食道空间才能将胆结石排掉。在美国,一年约有一百万人因为胆结石被割掉胆囊,数据非常惊人!许多人因为无知,白白地被医生割掉这十分重要的小器官,实际上,只需要4天时间,就能将胆结石以自然的方式排出体外,可说非常简单。

只需4天就能排除胆结石的方法

所需准备的材料

3瓶32盎司(约949cc)的有机苹果汁、或3瓶32盎司(约949cc)的活性水(建议糖尿病患者使用)。

1瓶纯磷酸P30(Ortho-phosphoric acid)。

1瓶橄榄油(任一种类、品牌都可以,1瓶约750cc)。

3颗柠檬。

1小盒硫酸镁,又名泻盐(Epsomsalt),可在一般的西药房或有机食品店买到。

1小瓶500cc的梨子汁或500cc的芭乐汁(糖尿病患者需改用没有添加糖分的朝芭乐汁)

食用方法和顺序

第一天:将1毫升(约90滴)纯磷酸,倒入32盎司苹果汁内(或32盎司的活性水中),摇晃混合后,在中午前将其喝完,纯磷酸将有助于软化胆石。

三餐必须喝蔬果汁(一天6杯),再搭配生菜沙拉和十谷豆米饭并服用纤维粉,如此能达到一天有3~4次的排便。

第二天:与第一天一样。

第三天:与第一天一样。

但在下午3~4点时,将1大匙硫酸镁,加入250cc温的蒸馏水中,混合后立刻服下。晚上6点(可随个人的吃饭时间做弹性调整),吃些少量晚餐,并于3小时后,将250cc橄榄油、3颗柠檬压汁,加上1/2杯梨子汁(或芭乐汁)用蔬果机慢速混合打成乳状后,立即饮用。喝完后,立刻上床,将身体侧向右边躺下,并把右脚膝盖弯曲,压在肝脏部位,在床上静卧30分钟就可起床,做任何事。

第四天:早上一起床,将1大匙硫酸镁,加入250cc温的蒸馏水中混合后立刻饮下。记得一天之内要喝8杯蒸馏水,并于每杯水中加入2小匙纤维粉,一天喝8次,以确定能使肠内的胆结石经由粪便全数排出体外(此为一种排毒做法,不会痛、也没感觉 )。第一次排便没有看见什么东西,第二次排便就会看见很多胆结石浮在马桶的水上,第三次排便只有少许,第四次就没有了。

排出的胆结石可能小如砂石、绿豆,也有可能大如豌豆、蚕豆,颜色则有青色、黄色或棕色。身体排出胆结石10天后,会感觉身心轻松、心情愉快及不易发怒,皮肤也变得细致光滑,口臭、体臭都会在10天内获得改善。

身体容易产生结石的人,可于每年春天和初秋两季,利用上述的方法,自行排除胆结石,清除体内毒素。

此外,饮食方面,也要尽量避免煎、炸、炒、烤等食物,同时戒除咖啡、茶及汽水类的饮品,还要避免奶类制品,例如牛奶、牛油、乳酪、冰淇淋、巧克力等,也记得不要同时吃豆腐和煮熟的菠菜。当然,喝水是最佳的方法,记得多喝蒸馏水,一天必须饮用8杯,才能发挥效果。同时也可在吃饭前喝一杯甜菜根汁,或每天早上用2大匙橄榄油加一颗柠檬压汁,混合后喝下,就可避免再发生结石。

除了排除胆结石,如果有肾结石的困扰,则可以将4颗柠檬压汁,加入半加仑(约2公升)的活性水内,在一天之内将其喝完,如此连续饮用3~4天,加上勤做足部肾脏反射区的按摩,肾结石也会溶解(不论大或小的肾结石都可被溶解),并被排出体外。

记得!每天运动30分钟,多吃蔬菜水果,饮用6杯蔬果原汁,排除体内结石,就是如此简单。

吴医师小叮咛

这四天的的排石,也可用来帮助清肝。

一般的人虽然没有感觉结石,但多多少少都有胆沙,可在每年春季做四天,将胆沙排掉,避免以后发生结石的痛苦。

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